最近天氣干燥,不少人都出現了嗓子疼和異物感等不適癥狀。由于癥狀太過于常見了,所以人們普遍將其當成小毛病,不當回事,甚至很多人下意識地認為這是嗓子“發炎”了,或者“上火”了。
殊不知,有一種看似無比尋常的嗓子疼,常常會偽裝成咽炎、上火,不仔細觀察根根本辨別不了,等到發現時,喉嚨已經被瞬間“堵”住了,一個活生生的人可能會在極短時間內,活活窒息而死。
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從緊急就診到去世,僅10分鐘!
這起悲劇曾被多家媒體報道,每每被提及時都會讓人感覺無比遺憾。
患者女,26歲,某天吃完火鍋后感覺喉嚨有點疼,次日疼痛加重,就連呼吸也變得困難。由于前一天喝了冷飲還熬夜了,便以為自己這是要感冒了。
上午九點,患者出現憋氣感和畏寒等癥狀。感覺到明顯不對勁了,患者趕緊請假并打車去醫院。
前腳剛到醫院內科診室,后腳意識就有點模糊了,在檢查時直接倒底不起。
內科大夫很有經驗,隨即安排“環甲膜穿刺”,可還沒等來醫生的緊急治療,患者便心跳驟停,停止了呼吸。
從就診到搶救,明明只過去了10分鐘,可就是這10分鐘,奪走了一條年輕而鮮活的生命。
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無獨有偶,浙江衛健委也曾報道過類似的案例。
30多歲的小偉因喉嚨痛前往急診,原來幾天前他感覺自己感冒了,便隨便吃了點藥,后來發現喉嚨更痛了。
檢查后顯示,小偉并不是普通的感冒,并建議他入院,也就是在這時,小偉突然呼吸心跳停止,好在醫生對其進行心肺復蘇和氣管切開后,小偉才轉危為安。
到底是什么病如此兇險?明明就是很常見的嗓子疼,怎么突然一下子就能要了一個人的命?其實,在這些悲劇的背后,都有一個共同的病因——急性會厭炎。
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急性會厭炎,比想象得還要兇險
會厭,位于氣管的上方,這個部位可以隨著吞咽的動作而進行上下扇動。
這么說可能很難理解,直白點說,當人在吃飯吞咽時,會厭會像蓋子一樣蓋住咽喉入口,防止食物進入喉腔或氣管引起嗆咳;而人在呼吸時,會厭又會向上開放,以保證氣流能順利進入氣管。
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會厭一旦發炎,就會不斷腫脹,嚴重時可能會腫脹成球狀,這時氣道便會封閉,人也就無法呼吸。
這也是急性會厭炎如此兇險的根本原因,所以發病后沒有及時得到診療,患者會在短時間內窒息,死亡率很高。
好端端的會厭,平時一點事沒有,為什么突然間就發炎了呢?主要有四個方面的原因。
一是,感染。一些年老體弱或者本身就有喉外傷的人,很容易受到細菌病毒感染;
另外一些過敏體質的人,當出現過敏癥狀后,同樣可能導致會厭發炎,比如吸入了花粉、空氣粉塵等,這種會厭炎發展速度極快,幾分鐘內就可能誘發死亡。眼下正值春季,一定要當心。
二是,外部創傷。喉嚨突然受到外力創傷,又或者是吸入了高熱飲品、有害氣體,會厭也會發炎。
三是,相鄰器官感染。這也是最常見的,比如患者有扁桃體發炎、咽炎、鼻竇炎、口腔炎時,會厭可能會被波及并感染。
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四是,變態反應。這種一般是最嚴重的,當抗原,比如阿司匹林等藥物、海鮮等食物或者血清進入機體,就可能產生某種變應原發生反應,全身性的變態反應可能引發會厭區黏膜、杓會厭襞的高度水腫。
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出現這個姿勢,立即就醫
和大部分疾病的可防可控不同,目前急性會厭炎并沒有自救方法,也就是說一旦發病,我們在家基本上很難自救。
所以,學會識別急性會厭炎至關重要,但由于這種病在發病前期和普通的扁桃體炎、咽炎、感冒,甚至是“上火”沒有太大區別,再加上會厭本身位置就比較低,所以很容易被誤判或者忽視。
因此,當出現下面這些表現時,一定要馬上就醫,必要時可以撥打急救電話:
無法順利躺下,只能端坐著呼吸,軀干整體前傾、頸部過伸、下顎前探,也就是醫學界俗稱的“三腳架”姿勢。
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這種往往意味著患者已經出現了嚴重的氣道梗阻,可能隨時窒息死亡。
如果再具體一點,急性會厭炎和普通感冒又有一些明顯區別。
感冒:
雖然會喉嚨痛,但一般不會影響呼吸,也不會產生呼吸道阻塞癥狀。
急性會厭炎:
呼吸困難;吞咽困難,吞咽時有明顯且劇烈的疼痛感,患者常常不敢吞咽;有明顯的流涎(也就是流口水),且一般不會咳嗽;常伴隨著頭痛、精神萎靡以及畏寒發熱等全身癥狀。
最后再特別提醒一下,就是急性會厭炎雖然很難自救,但改掉一個壞習慣,可以很大程度上預防,就是——吃燙食、喝燙水!
國人向來講究“趁熱吃”,但吃過于燙的食物,可能會燙傷黏膜,引發會厭水腫。
尤其是一冷一熱的飲食,會引發血管一會收縮一會擴張,最終造成炎癥水腫。此外,長期吃過燙的食物,或者喝燙水,還會增加食管癌的發病風險。
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