向華委員：補(bǔ)短板扎基層，守護(hù)生命“最后一公里”

人民網(wǎng)記者 丁亦鑫

“十五五”規(guī)劃建議提出，“擴(kuò)大康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)供給”。這短短一句話，牽系著無數(shù)生命最后一程的尊嚴(yán)與溫度。全國(guó)政協(xié)委員、民盟湖南省委會(huì)副主委、湖南省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)向華連續(xù)多年聚焦安寧療護(hù)，今年他依舊為基層安寧療護(hù)建設(shè)鼓與呼。

安寧療護(hù)是指臨終關(guān)懷、舒緩醫(yī)療。在腫瘤醫(yī)院工作多年，向華見到太多生命末期患者及其家屬的困境。為生命末期患者緩解身體疼痛，給予心理慰藉，為家屬開展哀傷輔導(dǎo)，讓患者有尊嚴(yán)地離世，讓告別變得從容，向華告訴記者，這就是安寧療護(hù)的核心。

“安寧療護(hù)，尤其是基層安寧療護(hù)能力的建設(shè)，是‘十五五’時(shí)期保障和改善民生、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要一環(huán)。”為摸清真實(shí)情況，向華的調(diào)研足跡遍及湖南的山山水水：從桑植、慈利、寧遠(yuǎn)等偏遠(yuǎn)縣域，到寧鄉(xiāng)、瀏陽(yáng)等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)縣級(jí)市，他走進(jìn)醫(yī)院、貼近基層，看到了縣級(jí)醫(yī)院的探索困境，也發(fā)現(xiàn)偏遠(yuǎn)患者居家照護(hù)全靠村醫(yī)，專業(yè)能力亟待提升。基層安寧療護(hù)，遠(yuǎn)不止“缺床位”那么簡(jiǎn)單。

調(diào)研中，向華指出三大核心短板：專業(yè)人才隊(duì)伍短缺、制度保障弱、公眾認(rèn)知存在偏差。針對(duì)這些痛點(diǎn)，他建議——

人才是關(guān)鍵，要引育并舉。向華建議設(shè)立國(guó)家專項(xiàng)培養(yǎng)基金，把安寧療護(hù)課納入醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課，從源頭儲(chǔ)備人才；為從業(yè)者設(shè)單獨(dú)職稱評(píng)審?fù)ǖ馈l(fā)專項(xiàng)崗位津貼；用“縣級(jí)統(tǒng)招、派駐基層”的模式，留住基層一線的守護(hù)者。

制度是支撐，要織密保障網(wǎng)。他呼吁加快國(guó)家層面專項(xiàng)立法，明確各方權(quán)責(zé)，讓從業(yè)者敢做、愿做；中央和地方財(cái)政設(shè)專項(xiàng)補(bǔ)助，重點(diǎn)傾斜基層；把心理支持、哀傷輔導(dǎo)等核心服務(wù)納入醫(yī)保，提高報(bào)銷比例，推行貼合安寧療護(hù)特點(diǎn)的按床日付費(fèi)，同時(shí)優(yōu)化醫(yī)院績(jī)效考核，打消醫(yī)院開設(shè)安寧療護(hù)床位的顧慮。

認(rèn)知是基礎(chǔ)，要破除舊觀念。他建議多部門聯(lián)合開展國(guó)家級(jí)宣傳，把安寧療護(hù)理念融入全民健康和生命教育；讓安寧療護(hù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭，用身邊事講清真實(shí)內(nèi)涵，告別“等于等死”的誤解；同時(shí)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，讓他們成為安寧療護(hù)理念的第一傳播人。

向華說，在老齡化背景下，安寧療護(hù)是刻不容緩的民生工程。而這項(xiàng)事業(yè)，需要宣傳、衛(wèi)健、醫(yī)保、財(cái)政等多部門協(xié)同發(fā)力，補(bǔ)好短板、扎根基層，讓生命的“最后一公里”充滿關(guān)懷與溫暖。