全國人大代表陳瑋：婦幼保健不能只管“生”更要“管一生”

　　“不是不想生，是怕生完之后，生活、事業(yè)、幸福可能‘打折’。”面對部分青年婚育擔(dān)憂的問題，今年全國兩會，全國人大代表陳瑋重點(diǎn)關(guān)注優(yōu)化婦幼保健體系問題。

　　“面對一些年輕人晚婚晚育、生育意愿降低、健康需求精細(xì)化、維權(quán)意識增強(qiáng)等新特征，傳統(tǒng)模式顯得陳舊、落伍。”陳瑋說，目前多數(shù)地區(qū)僅整合“出生一件事”，并未銜接婚前情感咨詢、產(chǎn)后職場回歸等年輕人關(guān)切的核心需求。

　　“婦幼保健體系的現(xiàn)代化，本質(zhì)是以年輕人為中心的服務(wù)轉(zhuǎn)型。”陳瑋在調(diào)研中注意到，年輕人的生育路上，橫亙著一些難題。比如，年輕人依賴數(shù)字化服務(wù)，但現(xiàn)有就醫(yī)流程仍存在“跑得多、重復(fù)交”的問題。不少年輕人反映，就醫(yī)時面臨隱私保護(hù)不足、缺乏彈性時間、線上報(bào)告查詢智能化水平偏低等問題。而且對異地就業(yè)青年和自由職業(yè)青年來說，跨區(qū)域建檔、轉(zhuǎn)診、報(bào)銷并不順暢。“這些現(xiàn)狀難以滿足年輕人對高效、便捷、私密的就醫(yī)期待。”陳瑋說。

　　此外，婦幼保健優(yōu)質(zhì)資源普遍集中在大城市三甲婦幼機(jī)構(gòu)，基層?jì)D幼保健能力偏弱。對于高齡生育指導(dǎo)、丁克轉(zhuǎn)生育家庭心理調(diào)適、多元家庭結(jié)構(gòu)生育服務(wù)和特殊群體的差異化需求關(guān)注不足。在婚育科普方面，有時也存在內(nèi)容同質(zhì)化、口號化現(xiàn)象，對年輕人關(guān)注的婚育痛點(diǎn)提供可信、通俗、可操作的指導(dǎo)不足。

　　“更關(guān)鍵的是，生育支持重醫(yī)療、輕社會配套。”陳瑋直言，孕產(chǎn)期抑郁篩查、婚姻與育兒心理輔導(dǎo)、職場與家庭平衡指導(dǎo)等全鏈條社會支持還未完善。加之，輔助生殖、普惠托育等剛需服務(wù)納入醫(yī)保范圍有限，育兒的經(jīng)濟(jì)壓力與精神焦慮可能雙重疊加，抑制了一部分青年生育意愿。

　　針對上述痛點(diǎn)，陳瑋逐一提出建議。她建議將生育力保護(hù)、婚前孕前檢查、產(chǎn)后康復(fù)、心理干預(yù)納入孕產(chǎn)必選服務(wù)，并推行婦幼健康管家制度，實(shí)現(xiàn)從備孕到兒童早期發(fā)展乃至女性終身保健的全程跟蹤管理。同時，建設(shè)統(tǒng)一婦幼健康服務(wù)平臺，實(shí)現(xiàn)在線建檔、預(yù)約診療、檢查互認(rèn)、移動支付、異地轉(zhuǎn)接一站式辦理，“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓年輕人少跑腿”。

　　針對部分月子中心、民營機(jī)構(gòu)醫(yī)療資質(zhì)不齊、應(yīng)急能力弱，以及高端服務(wù)多、普惠服務(wù)少等問題，她建議大力發(fā)展價格親民、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、醫(yī)療合規(guī)的普惠月子中心與社區(qū)產(chǎn)后康復(fù)站，讓產(chǎn)后服務(wù)從“奢侈品”變?yōu)椤氨匦杵贰薄Ｕ趫龅亍⒍愂铡⑴嘤?xùn)上給予支持，建立“醫(yī)院-月子中心-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”三方聯(lián)動機(jī)制，打通檔案共享、急救綠色通道等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　針對年輕人關(guān)注的避孕安全、熬夜與生殖健康、職場備孕等痛點(diǎn)，運(yùn)用短視頻、直播、AI問答開展輕量化精準(zhǔn)科普，讓權(quán)威知識“看得懂，用得上”。

　　減負(fù)應(yīng)與關(guān)懷雙管齊下。她進(jìn)一步建議，逐步將輔助生殖、產(chǎn)后康復(fù)、孕產(chǎn)心理、普惠托育、兒童早期發(fā)展等服務(wù)納入醫(yī)保。同時，將孕產(chǎn)婦及家屬心理篩查與干預(yù)納入質(zhì)控指標(biāo)，提供隱私診室、彈性就診等人性化服務(wù)。切實(shí)落實(shí)好育兒假、彈性工作制、夫妻同休產(chǎn)假等配套政策，構(gòu)建家庭、職場、社會協(xié)同支持的生育友好環(huán)境。

　　“唯有從‘保障安全’升級為‘守護(hù)幸福’，從‘醫(yī)院主導(dǎo)’轉(zhuǎn)向‘需求導(dǎo)向’，才能真正降低青年婚育焦慮，讓婦幼保健成為支持生育友好型社會的堅(jiān)實(shí)底座。”陳瑋說。

來源：中國青年報(bào)