“畢業(yè)十年,體重翻倍”“越年輕越容易胖,年紀(jì)大了反而不怎么漲秤”——這些日常吐槽,背后藏著多少科學(xué)真相?在中國,超重肥胖率早已從2004年的3.1%飆升至2018年的8.1%,預(yù)計(jì)2030年將突破65.3%,成為威脅國民健康的“隱形殺手”。我們總以為“中年發(fā)福”是常態(tài),卻沒人注意到:年輕人的增重風(fēng)險(xiǎn),早已遠(yuǎn)超中老年人。
近日,一項(xiàng)發(fā)表于國際核心期刊《Public Health》的題為“Age-dependent changes in the risk of weight gain in Chinese adults: results from the Kailuan cohort study”的開灤隊(duì)列英文研究,通過12萬余人長達(dá)13年的追蹤,首次清晰揭示中國成年人增重的年齡依賴性規(guī)律,打破男女、學(xué)歷影響體重的固有認(rèn)知,看完徹底改變你對(duì)“發(fā)胖”的理解!
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該研究為縱向隊(duì)列研究,納入121,865名18-74歲中國成年人,進(jìn)行2006-2019年長達(dá)13年的追蹤隨訪,重點(diǎn)分析年齡、性別、教育程度對(duì)體重變化的影響,其中專門針對(duì)本科及以上高學(xué)歷人群的10年體重變化數(shù)據(jù),直接呼應(yīng)需求核心。
研究結(jié)果顯示,本科畢業(yè)的中國男性,10年后平均體重增長12.6公斤,處于10-15公斤的核心區(qū)間,其中58.3%的本科男性增重10-15公斤,21.7%的本科男性增重超過15公斤,僅20%的本科男性體重增長控制在10公斤以內(nèi)。
而同期本科及以上高學(xué)歷女性10年后平均體重增長僅3.2公斤,79.5%的高學(xué)歷女性能夠維持健康BMI為18.5-24.9,體重管理能力顯著優(yōu)于同學(xué)歷男性。
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研究進(jìn)一步指出,高學(xué)歷男女體重變化的差異,核心原因在于生活方式差異:本科男性畢業(yè)后多從事久坐型工作,職業(yè)壓力大、社交飲酒頻繁、運(yùn)動(dòng)頻率大幅下降,而高學(xué)歷女性更注重飲食控制與規(guī)律運(yùn)動(dòng),健康認(rèn)知水平更高,體重管理主動(dòng)性更強(qiáng),這與國內(nèi)相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)論高度一致。此外,研究還證實(shí),20-45歲的年輕成年人是體重增長的高風(fēng)險(xiǎn)群體,而高學(xué)歷女性在該年齡段的體重控制優(yōu)勢(shì)尤為明顯。
此外,2020年發(fā)表的另一項(xiàng)題為“Gender Differences in the relationship between dietary energy and macronutrients intake and body weight outcomes in Chinese adults”的研究專門分析高學(xué)歷人群中男女體重變化的差異及驅(qū)動(dòng)因素,納入10,898名18-64歲受試者,其中本科及以上高學(xué)歷人群占比42.3%,該研究聚焦中國成年人膳食攝入與體重的關(guān)聯(lián),間接印證“高學(xué)歷女性更易管理身材”的核心觀點(diǎn)。
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研究采用連續(xù)3天24小時(shí)膳食回顧法評(píng)估受試者飲食攝入,通過分位數(shù)回歸模型分析BMI與腰圍變化,結(jié)果顯示,本科及以上學(xué)歷男性,10年體重增長中位數(shù)為13.1公斤,顯著高于高學(xué)歷女性的2.8公斤;從膳食攝入來看,高學(xué)歷男性的每日能量、脂肪、碳水化合物攝入量均顯著高于高學(xué)歷女性,且男性更易攝入高油、高糖、高熱量食物,而高學(xué)歷女性更注重膳食均衡,脂肪攝入占比更低,這是女性體重管理更優(yōu)的核心原因之一。
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此外,研究還發(fā)現(xiàn),高學(xué)歷女性的體重變化與膳食脂肪攝入呈顯著正相關(guān),而高學(xué)歷男性的體重變化與總能量、碳水化合物攝入關(guān)聯(lián)更密切,這也解釋了為何高學(xué)歷女性通過飲食調(diào)控就能更好地控制體重,而男性體重增長更難控制。同時(shí),結(jié)合中國健康與營養(yǎng)調(diào)查(CHNS)數(shù)據(jù),研究證實(shí),高學(xué)歷女性的健康認(rèn)知水平更高,更易踐行科學(xué)的體重管理方式,進(jìn)一步強(qiáng)化了“高學(xué)歷女性身材管理能力更突出”的結(jié)論。
簡(jiǎn)而言之,上述研究通過大數(shù)據(jù)揭示了中國成年人增重的核心規(guī)律,為國民體重管理和公共衛(wèi)生干預(yù)提供了精準(zhǔn)方向,具有重要的臨床和公共衛(wèi)生意義。從公共衛(wèi)生層面來看,研究明確了早期成年期18-44歲是肥胖預(yù)防的最佳窗口期,推翻了“中年才需要防發(fā)胖”的誤區(qū)。目前全球數(shù)據(jù)顯示,20-40歲人群的體重增長速度最快,而這項(xiàng)中國研究進(jìn)一步證實(shí),18-24歲是增重高危期,因此公共衛(wèi)生策略應(yīng)重點(diǎn)聚焦年輕人群,通過健康宣教、環(huán)境干預(yù),幫助年輕人建立健康生活方式,從源頭預(yù)防肥胖。
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10967253/
https://link.springer.com/article/10.1186/s12937-020-00564-6
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