南方財(cái)經(jīng)全國(guó)兩會(huì)報(bào)道組 余紀(jì)昕
隨著粵港澳大灣區(qū)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn),粵港人員往來(lái)日漸頻密且層次深化。
港人北上消費(fèi)成潮流,越來(lái)越多港人因就業(yè)、養(yǎng)老原因北上定居,尤其集中于廣東省大灣區(qū)城市,對(duì)醫(yī)療、養(yǎng)老、居住在內(nèi)的公共服務(wù)互聯(lián)互通提出新需求。這也是大灣區(qū)在政策和市場(chǎng)雙驅(qū)動(dòng)下優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),發(fā)揮協(xié)同效應(yīng),加速經(jīng)濟(jì)社會(huì)融合發(fā)展的重大機(jī)遇。
數(shù)據(jù)顯示,2024年在廣東省累計(jì)逗留超半年的香港永久居民有53.72萬(wàn)人,當(dāng)中1/5,即近10.99萬(wàn)人,為65歲或以上人士。另?yè)?jù)全國(guó)人口普查,逗留內(nèi)地的香港居民7成居于廣東,反映兩地日益融合,而大灣區(qū)成最熱門(mén)區(qū)域。
全國(guó)政協(xié)社會(huì)和法制委員會(huì)副主任、東亞銀行有限公司聯(lián)席行政總裁李民斌就推動(dòng)提升粵港澳大灣區(qū)公共服務(wù)互聯(lián)互通這一重要議題分享了他的政策建議。
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在李民斌看來(lái),當(dāng)前大灣區(qū)的公共服務(wù)互聯(lián)互通情況還存在一定的提升空間。
醫(yī)療方面:醫(yī)療是內(nèi)地居住港人面對(duì)最突出問(wèn)題。香港病人病歷僅在少數(shù)內(nèi)地醫(yī)院互通,藥品目錄仍不一致,保險(xiǎn)無(wú)法直接跨境結(jié)算。“長(zhǎng)者醫(yī)療券大灣區(qū)試點(diǎn)計(jì)劃”覆蓋機(jī)構(gòu)有限,流程仍較繁瑣。特區(qū)政府補(bǔ)貼本地公立醫(yī)院,收費(fèi)低廉,但港人內(nèi)地就醫(yī)則多屬自費(fèi),費(fèi)用高于在港看公立醫(yī)院。成本和服務(wù)差異,造成居內(nèi)地香港長(zhǎng)者患病后,傾向回港治療。
養(yǎng)老方面:因?yàn)榈乩硐嘟⑷宋南嘤H、性?xún)r(jià)比高,香港長(zhǎng)者青睞大灣區(qū)內(nèi)地城市養(yǎng)老。但是,跨境養(yǎng)老面臨福利的跨境轉(zhuǎn)移,仍受到諸多限制。“廣東院舍照顧服務(wù)計(jì)劃”下,特區(qū)政府資助參加長(zhǎng)者的食宿、護(hù)理和基本醫(yī)療費(fèi)用,向廣東認(rèn)可服務(wù)機(jī)構(gòu)支付。但是,計(jì)劃仍限于少數(shù)院舍,名額有限,針對(duì)健康狀況較差長(zhǎng)者的護(hù)理院宿位供應(yīng)不足。
居住方面:一些有意北上養(yǎng)老的香港居民,因擔(dān)心公屋空置被收回而卻步。住屋福利未能做到“錢(qián)隨人走”、“福利隨身”,北上養(yǎng)老的香港基層市民,未能獲得居住方面的支持,反而可能損失在港住屋福利。有調(diào)查顯示,對(duì)在內(nèi)地置業(yè)或租屋沒(méi)有信心或信息不足,是長(zhǎng)者回大灣區(qū)內(nèi)地城市養(yǎng)老的重大障礙。
因而,李民斌建議,中央統(tǒng)籌提升大灣區(qū)公共服務(wù)互聯(lián)互通水平,既提升生活便利和福祉,也拉動(dòng)內(nèi)地消費(fèi),發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè),激發(fā)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能,實(shí)現(xiàn) “雙贏”。
具體建議如下:
一、盡快擴(kuò)大已經(jīng)實(shí)踐成功政策的適用范圍,比如病歷及檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、“港澳藥械通”、“廣東院舍照顧服務(wù)計(jì)劃”、跨境救護(hù)車(chē)服務(wù)等;增加醫(yī)療券在內(nèi)地的接受醫(yī)院和適用范圍;把香港針對(duì)長(zhǎng)者的“慢病共治計(jì)劃”等新福利盡快擴(kuò)展到北上養(yǎng)老群體;探索大灣區(qū)專(zhuān)屬“跨境商業(yè)醫(yī)保”接入內(nèi)地醫(yī)院結(jié)算體系。推廣深圳“港澳人士參保就醫(yī)一件事”做法,提高參保、續(xù)保效率;提升跨境交通便利程度,推動(dòng)深港高鐵公交化和無(wú)感通關(guān),方便港人往返。
二、以政策撬動(dòng)私人市場(chǎng)力量參與大灣區(qū)跨境養(yǎng)老服務(wù)。越來(lái)越多經(jīng)濟(jì)條件較好的港人北上養(yǎng)老。他們需求更多樣化,關(guān)注居家養(yǎng)老和高端醫(yī)療、文化服務(wù)。建議政府出臺(tái)政策,從稅收減免、用地支持等方面,積極引導(dǎo)港資在內(nèi)的私人投資建設(shè)護(hù)理院等養(yǎng)老設(shè)施,實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì),既拉動(dòng)內(nèi)地經(jīng)濟(jì),又滿足港人需求,同時(shí)避免因北上養(yǎng)老群體擠占當(dāng)?shù)蒯t(yī)療、養(yǎng)老資源引發(fā)沖突。此外,真實(shí)、前瞻的調(diào)研是政策出臺(tái)基礎(chǔ),建議香港與大灣區(qū)城市合作開(kāi)展港人北上定居的全面調(diào)研,幫政府做出合理規(guī)劃和政策部署,也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資者提供參考。
三、粵港聯(lián)手開(kāi)展房屋收儲(chǔ),用作北上養(yǎng)老港人公屋。建議香港聯(lián)合內(nèi)地出臺(tái)政策,收儲(chǔ)房屋做“離岸公屋”,置換北上養(yǎng)老群體在港公屋。香港一戶公屋建筑成本超過(guò)100萬(wàn)元。以建筑成本占總成本1/4計(jì),總成本高達(dá)400萬(wàn)港元。同樣的房屋,在大灣區(qū)內(nèi)地城市,造價(jià)可降低至少5成。此政策能減輕特區(qū)政府財(cái)政壓力,釋放香港本地公屋供應(yīng),又為北上養(yǎng)老港人提供住房保障,提升內(nèi)地養(yǎng)老港人福利。
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