湖北
極目新聞通訊員 黃姍 宗鴿
“沒想到現在生娃居然不用自己花錢，真是貼心又暖心！”近日，天門市民鄂女士在天門市婦幼保健院順利分娩，出院結算時發現個人自付費用為“0”元。她的親身經歷，正是天門市在全省首推住院分娩政策范圍內費用“零自付”試點政策的生動注腳。
從“減負”到“免付”，天門市打出了一套醫保支持生育“組合拳”。此前，湖北省已將“取卵術”等8項輔助生殖項目及分娩鎮痛納入醫保支付。如今，天門市更進一步，在全省先行先試住院分娩“零自付”政策，覆蓋全市職工醫保和居民醫保參保人員。凡在市內簽約定點醫療機構——天門市第一人民醫院、天門市中醫醫院、天門市婦幼保健院分娩的參保孕產婦，其住院分娩基本服務包費用由醫保統籌基金全額支付。自2月政策落地以來，已有44名孕產婦成功享受這一政策紅利。
為確保“零自付”不僅“落得了地”，更“可持續運轉”，天門市醫保部門采取“定額包干、超支不補、結余留用”的方式與簽約定點醫療機構結算：自然分娩按4500元/例、剖宮產按6000元/例的標準包干，針對多胞胎、難產、順產轉剖宮產等情形，相應提高支付標準。
政策不僅有普惠的“力度”，更顯關懷的“溫度”。針對伴有并發癥、合并癥等特殊情況的孕產婦，在享受基本服務包全額保障的基礎上，其他醫療費用不設起付標準，直接按醫保住院政策報銷。通過“普惠+特惠”的雙重保障，確保每一名孕產婦都能安心分娩、無憂生育。
好政策還需硬執行。據悉，天門市醫保部門與簽約定點醫療機構簽訂專項補充協議，嚴把醫療服務質量關，強化費用管控，堅決杜絕不合理收費，在守護群眾生育權益的同時，也守好醫保基金的安全閘門。同時，通過事先告知等形式強化政策宣講，讓孕產婦明明白白享政策、安安心心生寶寶。
（來源：極目新聞）
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