如何提振人口生育率？全國人大代表、步長制藥趙菁：建議構建不孕不育治療多元支持體系

本文來源：時代財經 作者：杜蘇敏

2026年全國兩會，全國人大代表、步長制藥（603858.SH）副董事長趙菁帶來了8份建議，聚焦中醫藥行業、人參產業、婦女權益等多個主題。其中《關于以女性生育健康全周期保障為抓手，系統提升人口生育率的建議》（下稱《建議》）尤為引人關注。

趙菁在《建議》中指出，女性生育健康是決定生育率的核心變量，既涵蓋青春期生殖健康保護、育齡期疾病防治、生育服務及絕經期健康管理等生命健康全周期、全鏈條環節服務，也包括不孕不育篩查診斷及輔助治療等關鍵環節。

當前，我國正處在人口結構轉型的關鍵時期。這一轉型既是挑戰，也是推動發展方式轉變的重要契機。今年政府工作報告中強調“投資于物和投資于人緊密結合”，也作出“著眼建設生育友好型社會，健全人口服務體系”戰略部署。以人口高質量發展支撐中國式現代化發展，保障女性生殖健康、減輕生育負擔有利于更好穩定生育水平。

生育政策效能的釋放，不僅取決于意愿，更受制于能力——“想生卻不能生、不敢生”已成為阻礙生育潛力實現的重要因素。“生育能力受損導致‘不能生’，不孕不育及輔助治療的高痛苦、高成本、高不確定性導致‘不敢生’，兩者疊加使部分‘想生’的家庭放棄生育計劃。”趙菁表示，從長期來看，這不僅削弱個體生育意愿，更可能影響社會整體生育信心，從而導致直接影響國家人口高質量發展戰略的實現。

全國人大代表、步長制藥副董事長趙菁 圖源：步長制藥

為系統性破解女性生育保障短板，切實減輕生育相關負擔，推動人口高質量發展，趙菁從女性生育能力保護、構建不孕不育治療多元支持體系、營造生育友好環境三個維度提出系統性解決方案。

她指出，當前女性生育能力保護存在短板主要體現在兩個方面。一方面，部分地方醫療實踐中，生殖核心器官過度治療問題突出。數據顯示，全球每年超120萬例卵巢切除手術中，28.7%缺乏明確醫學指征，患者年齡中位數僅45歲。另一方面，適齡婦女“兩癌”篩查覆蓋率仍有較大提升空間，其中宮頸癌篩查率僅51.5%。早診早治效率受到較大影響，部分女性因選擇激進治療方式進一步擴大對生育能力的損害。

針對這一問題，趙菁建議從三方面入手，一是優化醫療收入與責任機制，如深化公立醫院薪酬制度改革，建立以崗位職責和服務質量為核心的薪酬體系，降低對侵入性治療的收入依賴；二是規范生殖健康診療行為，如制定女性核心器官保護性治療技術指南，建立重大手術第二診療意見制度，對可能永久損害生育能力的手術引入第三方復核機制等；三是健全篩查與健康教育體系。

在不孕治療當中，女性也承受了多重生理與心理壓力。從輔助生殖治療來看，促排卵藥物可能引發卵巢過度刺激綜合征，取卵手術直接造成生殖器官創傷；此外，單周期費用中位數超過6萬元，多數家庭需多周期治療，總支出常達數十萬元，而反復失敗則可能導致心理創傷，治療時職場頻繁請假則面臨晉升受阻風險。

為減輕女性的多重負擔，趙菁建議，制定全國統一的輔助生殖技術醫保支付指導目錄，推動異地就醫直接結算，鼓勵商業健康保險開發專屬產品。此外，推行“多學科協作服務模式”將心理咨詢納入診療常規，開設“試管嬰兒學校”必修課程；允許通過互聯網醫院為病情穩定的復診患者提供遠程問診，建設區域性生殖健康信息平臺，減少患者奔波與重復檢查。

“女性是生育風險、治療負擔與就業不穩定的核心承擔者。”趙菁表示。然而，當前生育相關醫療行為缺乏職場保障，社會對不孕不育仍存在偏見。

為此，趙菁呼吁，強化社會協同與制度保障，營造生育友好環境。例如，細化因生育相關醫療行為請假的權益保障，鼓勵用人單位提供靈活工作安排、遠程辦公選項；研究設立專項社會支持基金，為因治療長期請假者提供生活補貼；普及輔助生殖知識，消除偏見與歧視，營造理解包容的社會氛圍。