(通訊員 楊玉玲)
“能看見東西了!眼睛也不疼了,真是太感謝醫生了!”日前,在武漢市武昌醫院眼科病房,82歲的王奶奶激動地連聲道謝。一周前,她還因左眼劇痛、視力驟失陷入絕望,如今左眼光感恢復、眼部不適全消,生活重新有了色彩。
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一周前,王奶奶突發左眼間歇性疼痛,伴隨左側頭痛,嘔吐數次。起初以為是偏頭痛發作,自行服用止痛藥后癥狀未緩解,于是前往醫院就診。眼科付昱醫生接診后,經詳細檢查發現王女士左眼無光感,眼白處又紅又腫,角膜像蒙了一層霧,前房淺,眼壓已遠超正常范圍,同時晶體已經全白渾濁。
“這是急性閉角型青光眼發作,還合并了白內障,左眼視功能已經嚴重受損,若不及時干預將導致不可逆失明。”付醫生的話,讓王奶奶和家屬瞬間慌了神。“左眼啥也看不見,半邊頭疼得夜里睡不著,太遭罪了!”王奶奶因病痛十分焦慮。看著情緒低落的王奶奶,醫生一邊輕聲安撫,一邊細致講解治療方案:“先靠藥物把眼壓降下來,緩解疼痛和嘔吐,等眼壓穩定了,咱們再做聯合手術,把青光眼和白內障一起解決,千萬不能錯過治療時機!”
接下來的三天里,醫護團隊全力為王奶奶降壓——局部滴用降眼壓眼藥水,配合口服藥減輕眼部炎癥,同時密切監測眼壓變化。三天后,王奶奶的眼壓逐漸降到了安全范圍,頭痛、嘔吐的癥狀也慢慢消失了。
考慮到王奶奶高齡,有諸多基礎疾病,身體耐受力較弱。為確保手術安全性,科室聯合多學科團隊綜合評估手術可行性,制定了完善的手術方案,決定為其施行青光眼合并白內障的微創聯合手術——白內障超聲乳化、人工晶體植入聯合房角分離術。
手術當日,眼科團隊在顯微鏡下精準剝離混濁晶體,同步打開粘連房角,恢復房水循環通路,最后植入透明人工晶體,順利完成。術后第四天復查時,王奶奶左眼光感恢復,視力逐漸改善,眼部不適完全消失。
付昱介紹,該微創聯合手術可以通過一次手術解決兩種眼病,同時具有切口小、恢復快且并發癥少等優勢,已逐步成為部分青光眼合并白內障患者的優選手術方案,尤其適用于高齡、基礎疾病較多的患者群體。付昱提醒,氣溫驟變易致眼部血管調節失衡,中老年人尤其需警惕突發性視力損害。一旦出現突發性眼脹、頭痛、視力模糊等癥狀,應立即就醫,切勿延誤最佳治療時機。
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