山東
一次危險的“坎頓”，一次治療方式的抉擇
對于32歲的張先生（化名）來說，左側腹股溝區的那個腫塊從出生時的“蛋黃”大小，到如今的“小蘋果”般，一直是他心頭揮之不去的陰影。10天前，這個隱患徹底爆發。腫塊脫出后無法還納，伴隨著劇烈的疼痛和會陰區的墜脹感，張先生被緊急送入我院。經過門診細致查體，他被確診為 “左側腹股溝疝坎頓”——這意味著脫出的腸管或組織被卡住，隨時有缺血壞死的風險，情況危急！
傳統手術：切口大、復發風險高
按照傳統的治療方案，張先生需要在左下腹切開一個約6厘米的切口，進行嵌頓疝的還納和外側的無張力修補術。但由于嵌頓時間較長，局部組織水腫嚴重，傳統開放手術不僅創傷大、術后疼痛明顯、術后復發風險較高。
腹腔鏡微創：另辟蹊徑，從“內側”完美解困
后經過外科團隊的術前討論，考慮到患者嵌頓病史長，決定摒棄傳統的“從外往里補”的思路，采用腹腔鏡微創治療方案，從“內側”解決問題。 精準探查：腹腔鏡鏡頭僅通過一個鑰匙孔大小的戳卡進入腹腔，高清放大的視野下，嵌頓的網膜組織清晰可見，周圍組織水腫情況一目了然；輕松還納：在腹腔鏡下，醫生利用精細器械，從內部輕輕牽拉，將嵌頓的組織完美還納，避免了操作帶來的副損傷。完美修補：還納成功后，實施無張力修補，整個手術操作精確，創口小，出血極少。術后：痛苦小，復發率低。與傳統手術相比，張先生避免了大切口的創傷，取而代之的是腹壁上幾個幾乎看不見的小孔。由于手術從內部操作，對腹股溝管結構破壞極小，不僅極大地減輕了術后疼痛，更從根本上降低了復發的幾率。
張先生的康復，是醫院腹腔鏡微創技術應用的一個縮影。當傳統手術風險高、創傷大時，腹腔鏡微創治療以其獨特的視角和精準的操作，為患者提供了更安全、更高效的選擇。（通訊員：劉琦）
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