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本報(chinatimes.net.cn)記者劉詩萌 兩會報道
結婚領證總共分幾步?對于許多00后夫妻來說,自從今年婚姻登記全國通辦之后,連戶口簿都不需要了,只需要攜帶身份證、合影照片,簽署聲明材料后就能拿到。然而在很多年前,結婚還需要一個必不可少的流程——婚檢。
2003年,我國《婚姻登記條例》取消強制婚檢,實行自愿婚檢模式。經過20多年,許多年輕人對于“婚檢”這個詞已經十分陌生。但隨之而來的是,先天性心臟病、地中海貧血等新生兒出生缺陷率上升,傳染病婚內傳播、因隱瞞重大疾病引發的婚姻糾紛等問題日益凸顯。
2026年全國兩會期間,全國人大代表、北京金象復星醫藥股份有限公司白塔寺藥店總藥劑師張海鷗提交了一份關于恢復新型強制婚前醫學檢查制度的議案(下稱“議案”)。她認為,恢復婚檢制度并不是歷史的簡單倒退,而是要在新的法律與社會環境下,對人口健康、婚姻誠信與個人權利進行系統性重構。
她建議,由國家衛生健康委員會、民政部聯合牽頭,財政部、國家醫保局、最高人民法院配合,統籌考慮婚檢機構遴選與管理、婚檢與婚姻登記的銜接、重大疾病告知與監督、跨部門協同與隱私保護等,建立全國統一的新型強制婚檢制度實施工作機制。
超93%受訪者支持恢復婚檢
過去多年來,作為一名基層人大代表,張海鷗聽到了許多群眾關于恢復婚檢的呼聲,也見到了不少由于婚前隱瞞遺傳病、傳染病導致的婚姻和家庭悲劇。
在前期調研中,另外一名全國人大代表、首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科主任阮祥燕的團隊協助她開展了一項覆蓋全國31個省級行政區的問卷調查。調查回收了521份有效問卷,顯示93.09% 的受訪者支持或比較支持恢復強制婚檢,支持動因包括減少出生缺陷、降低遺傳病發生率、保障雙方知情權、降低家庭和社會醫療負擔等。公眾普遍將婚檢視為“疾病預防與健康保障工具”,98%以上認可應包括傳染病和遺傳病篩查。
其中,張海鷗發現了一個有趣的現象:在支持恢復強制婚檢的受訪者中,婚姻狀況方面,已婚的比例達到70%—80%,其中既有已婚已育的,也有已婚未育的;性別和年齡比例方面,男性比較少,年輕人較少。“可能往往是真正進入了家庭的人,對于婚檢的重要性感觸更深。”她說。
在她看來,現行自愿婚檢模式存在著一些突出問題。例如,遺傳病篩查能力不足,普通自愿婚檢未納入基因檢測等深度篩查項目,僅能對少數常見遺傳病進行初步評估,大量散發性遺傳病無法被有效發現;配偶知情權難以保障,根據現行法規,艾滋病、梅毒等重大傳染病的婚檢結果僅能告知本人,不得直接告知伴侶,導致婚檢在防控傳染病婚內傳播方面的作用難以發揮;法律條款落地受阻,近年來因婚前隱瞞重大疾病引發的撤銷婚姻離婚糾紛呈上升趨勢,《民法典》第1053條明確了重大疾病婚前告知義務及可撤銷婚姻制度,但實踐中“重大疾病”范圍未明確界定,受害方一方面難以證明對方疾病發生于婚前,另一方面也無法舉證對方存在主觀隱瞞行為,導致維權困難。
建立新型強制婚檢制度
與20多年前不同,隨著社會經濟日新月異的發展,婚檢的社會定位也要重新審視。在人口高質量發展和健康中國戰略背景下,恢復強制婚檢制度既要適應新時代的需求,也要考慮到各方面的訴求。
“本次恢復的強制婚檢制度并非簡單回歸舊制,而是要構建‘檢查強制、結果保密、結婚必告、財政兜底’的新型婚檢體系,是對現行自愿婚檢模式的制度性補強,也是銜接公共衛生服務婚姻登記管理與司法裁判實踐的綜合性制度設計。”張海鷗向《華夏時報》記者表示。
對于婚檢制度來說,“檢什么、誰出錢、如何告知”是三大核心問題,所謂“新型”也正是“新”在此處。在“檢什么”方面,議案建議突出婚育專屬的健康篩查需求,主要包括嚴重傳染病、重型精神疾病、遺傳性疾病和生殖系統重大疾病;在“誰出錢”方面,有基礎必查和補充自選兩種模式,對基礎必查項目實行財政兜底,對補充自選項目實行“醫保補充+商保可選”機制,引導保險公司開發婚檢補充保險、遺傳病篩查保險等產品,覆蓋基因檢測等高端項目,滿足不同人群的個性化篩查需求,形成多元經費保障體系。
而在群眾普遍關心的“如何告知”方面,議案也提出要在嚴格保護個人隱私權的前提下,明確婚檢結果的保密范圍、披露義務和法律責任。對泄露、傳播婚檢信息的行為,也要依法追究侵權責任。
張海鷗表示,通過科學立法、精準定項、財政保障和隱私保護四管齊下,有信心構建一個既能有效防控疾病、促進優生優育,又能充分尊重婚姻自由與個人隱私的現代婚檢制度,實現保障婚姻雙方知情權、防控婚育健康風險、促進優生優育和提升出生人口質量,為健康中國和幸福家庭奠定堅實基礎。
責任編輯:徐蕓茜 主編:公培佳
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