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一、那個因走廊加床被投訴的夜晚
凌晨兩點的時候,急診科又送進來一位急性心梗的病人
病房早就住滿了。48張床位住了53個病人, 走廊里已經加了5張床,護士長看著病歷,又看了看走廊,咬了咬牙說,「先收進來,命重要」
第二天,12345熱線就接到投訴了, 「病人住走廊,沒什么隱私,跟難民營一樣」
三天之后, 科主任被院長辦公室叫去談話了,醫務科還發了整改通知,績效還被扣了500塊,
沒人去問那個心梗病人后來怎么樣了,
也沒人去問,不加床的話,讓他能到哪里去,
二丶12345正在成為醫院頭頂的達摩克利斯之劍
你以為12345熱線就只和走廊加床這事情有關
有人投訴醫生態度冷淡,僅僅是因為醫生沒有笑著解釋為什么要做核磁, 有人投訴護士動作粗魯,僅僅是因為扎針扎了兩回,有人投訴住院部廁所有異味,還有人投訴食堂飯菜不合口味。
更離譜的事情還在后邊
有家屬投訴為什么不讓我陪床,醫院規定一人一陪護,第二個人不允許進去,于是就進行了投訴, 有患者投訴「為什么讓我做那么多檢查」,不做檢查萬一出現漏診情況,就進行了投訴,做完檢查之后,又投訴過度醫療。
這些投訴最后都會變成什么
一份紅頭文件,發到科室,科主任簽字,當事人寫檢查,扣除績效,在全院進行通報,嚴重的情況, 會影響評優評先工作,會影響晉升事情還有年終考核情況。
你說醫院為什么這么怕12345
因為上面有考核指標
要是投訴率超過標準了,領導就會被追究責任, 領導一旦被追究責任了,那就得有人來承擔后果,那到底誰來承擔,是一線醫護來承擔。
于是,一條本來是為民眾服務的熱線,就成了懸在醫護頭上的繩索
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三、醫護處在中間不能動彈
走廊加床這件事,你讓醫生該怎么處理
不收病人,急診那邊家屬跪著求你, 說老人心梗,再等一會兒就沒救了,你收不收
收了病人, 12345那邊就會來投訴,表示你違規處理,住院環境影響治療,你認不認
這就是基層醫護現在的情況,在病人面前,你得是能救人性命的醫生,在投訴面前, 你得是認錯的孫子,
更具有諷刺意味的是,走廊加床這件事,根源不在醫生
床位之所以緊張,是因為三甲醫院的虹吸效應特別明顯,基層醫院沒人愿意去,也是因為YB政策的設計,使得患者都往大醫院跑,同樣也是因為醫療資源配置不均衡, 縣城醫院不能做的手術,市里醫院排隊都排到半月以后。
然而,這些結構性的問題,最后都變成了對醫護個人的考核
就好像一個本來能裝50個人的電梯,硬要塞進80個人,電梯超載報警了, 沒人去想為什么有這么多人擠一部電梯,只想著怎么處罰開電梯的人。
四、誰來給這條熱線降降溫
不是說12345熱線不應該存在
患者有訴求,那肯定得有渠道來表達, 醫療服務有問題,那肯定得接受監督并且改進,
但問題是,現在這套機制已經變樣了
投訴已經成了什么都能管的東西
不管合不合理,先打12345就是了,反正醫院害怕考核, 肯定會去處理,處理的辦法還挺簡單粗暴的,只要有投訴,就先進行處罰,不管對不對。
那,這么發展下去,受傷害的會是誰
是那些真心想救人的醫護人員,他們每天做事特別小心,不敢多講一句話,不敢多做一個動作, 就怕又被投訴,
還有那些真的需要得到幫助的患者
因為醫生為了保住自己,就開始搞防御性醫療, 能不收的病人就不收,能不做的檢查全都去做,能推的責任全都推。
走廊加床被投訴這件事,暴露出來的不是醫護人員的問題,而是整個系統的問題,
把這些系統性的矛盾,全都推給一線辛苦干活的人,讓他們既要去做那些根本做不了的任務, 還得承受所有的指責和處罰。
這公平不
那個在凌晨兩點接收心梗病人的醫生,他到底做錯什么了
醫客說
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【責編】醫客君
【文章來源】醫護學社
【圖片來源】網絡
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