新聞1+1丨抓住搶救“鉆石4分鐘”！AED要配好，更要用好

這十幾年來，我們一直在推廣AED，到現(xiàn)在為止，我們身邊有多少這樣的救命神器？當(dāng)意外發(fā)生的時(shí)候，我們怎樣迅速找到身邊的AED？整個(gè)城市的應(yīng)急救援體系如何延伸？本期《新聞1+1》關(guān)注：“救命神器”AED ：要配好，更要用好！

搶救“鉆石4分鐘”里，AED到底有多重要？

北京急救中心主任醫(yī)師 陳志：首先，我們知道當(dāng)心臟停止以后，大腦給我們的生存時(shí)間是4分鐘，也叫“鉆石4分鐘”。如果超過4分鐘（4到6分鐘以后），大腦皮層開始不可逆的損傷，再往下沒有人救的話，就有可能進(jìn)入腦死亡狀態(tài)。搶救成功的概率隨著時(shí)間越來越低，晚救一分鐘搶救成功率就下降10%。

西安街頭網(wǎng)約車司機(jī)緊急救援老人的案例恰恰是抓住了“鉆石4分鐘”的救命時(shí)間窗口。急救者很快就評估出老人處于心搏驟停狀態(tài)，這是他第一個(gè)成功點(diǎn)。

第二個(gè)成功點(diǎn)是他立刻為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇和AED現(xiàn)場急救。同時(shí)，在心肺復(fù)蘇過程當(dāng)中，特別是在使用AED的過程當(dāng)中，他的操作技能非常規(guī)范。這里面還要提一點(diǎn)，他的車上有AED，并且盡快讓老人用上了。

根據(jù)全世界對AED在現(xiàn)場搶救心搏驟停的研究發(fā)現(xiàn)，除了心肺復(fù)蘇可以挽救生命以外，AED在現(xiàn)場盡快使用可以成倍提高搶救成功率。所以有人把AED自動(dòng)體外除顫器也命名為“救命神器”，確實(shí)它能夠達(dá)到非常好的效果。

普通人學(xué)用AED難不難？

陳志：AED其實(shí)就是專為非專業(yè)人員來設(shè)計(jì)的，所以每個(gè)人學(xué)習(xí)它都非常簡單。它簡單到兩個(gè)步驟：

• 第一步知道怎么開機(jī)。
• 第二步開機(jī)以后就聽它說，跟它做就可以了。

急救專家展示AED操作：

①這臺儀器就是開蓋即開機(jī)，打開它上面的保護(hù)蓋它就開機(jī)了。然后我就聽它說，跟著它做就可以了。

②解開病人的衣服，我們看電極片上有標(biāo)識，按照標(biāo)識，一片貼在患者胸骨的右側(cè)，然后用手把它搟平。另一片貼在患者的左側(cè)腋下，心尖的外下方，把它搟平不要留空隙。貼好以后，我們把插頭插到AED上面。

③它自動(dòng)進(jìn)行分析。分析完后，如建議電擊，疏散患者周圍與救援無關(guān)的人員，在安全的情況下，盡快按下放電鍵，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。跟隨它的節(jié)拍來做胸外按壓和人工呼吸。

AED一旦開機(jī)就不要關(guān)機(jī)，放電之后，它會(huì)指導(dǎo)你做5個(gè)循環(huán)30∶2的心肺復(fù)蘇。到了兩分鐘至兩分半左右，它還會(huì)停下來繼續(xù)判斷患者需不需要再次電擊。

網(wǎng)約車、私家車備AED如何更好救助他人

陳志：我覺得西安街頭網(wǎng)約車司機(jī)用AED緊急救援老人是一個(gè)非常好的社會(huì)現(xiàn)象。首先，作為私家車主，我們在行駛過程中可能會(huì)出現(xiàn)緊急意外事件。所以，我們在車上放一臺AED、建議也放一個(gè)急救包，可以幫助我們應(yīng)對一些意外。另外，我們車上的急救設(shè)備，在必要的時(shí)候也能夠幫助身邊的人去挽救生命。

當(dāng)然，120的專業(yè)體系未來也有很多規(guī)劃和設(shè)想。比如說出租車主、快遞小哥，包括一些私家車主，這些人具備了急救技術(shù)能力，車上又有急救設(shè)備，如果他們能夠在一個(gè)預(yù)定的時(shí)間內(nèi)向?qū)俚氐?20開放定位，彼此達(dá)到一種契約。這樣通過120的科學(xué)調(diào)度，就能夠把這些社會(huì)的急救力量盡快派到患者身邊。有的時(shí)候他們可能比急救車還要快，發(fā)揮的作用是非常重要的。

如何有更多人會(huì)救、敢救 實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的救援？

陳志：我們首先要關(guān)注兩個(gè)重要信息。

• 第一，就是在技術(shù)層面，我們國家的主管部門規(guī)定，AED經(jīng)過培訓(xùn)的公眾可以使用，同時(shí)即使你沒有接受培訓(xùn)，在120調(diào)度的指導(dǎo)下也可以使用，都是安全有效的。

• 第二，我們國家的民法典第184條明確寫清楚了，當(dāng)出現(xiàn)一些失誤造成別人的不良后果，不負(fù)民事責(zé)任。所以，我們普通人可以大膽地、規(guī)范地去使用AED。當(dāng)然接受培訓(xùn)能夠提高AED的效率和科學(xué)性，所以每一個(gè)人都應(yīng)該接受急救培訓(xùn)，這里面就包含AED。

教育部已經(jīng)把AED寫入了高中必修課體育健康課本中，心肺復(fù)蘇未來也會(huì)落實(shí)到初中和小學(xué)的必修課的課堂中。把急救寫入課本中，整體提高民族的急救素養(yǎng)。

未來是該追求AED的絕對數(shù)量，還是讓它更快被找到？

陳志：這兩方面都是重要的。首先，我們說哪些地方要配置AED。

• 第一，城市的重點(diǎn)公共場所，人群聚集的地方要配置AED。
• 第二，社區(qū)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，70%的心搏驟停發(fā)生在社區(qū)，所以社區(qū)其實(shí)是一個(gè)主戰(zhàn)場。
• 第三，已經(jīng)被確診高風(fēng)險(xiǎn)疾病的高風(fēng)險(xiǎn)家庭，我們也推薦在家庭中配備AED，讓AED就在身邊。

另外一方面，不能僅僅去追求絕對數(shù)量，更重要的是AED的使用效率。

所以，第一步我們要讓更多人知道AED在哪里。當(dāng)出現(xiàn)了心搏驟停的患者，他身邊的人能夠迅速拿到AED。這樣就要求，公共場所、社區(qū)配置的AED信息要盡量公開，特別是和導(dǎo)航地圖相結(jié)合，讓人們能夠根據(jù)導(dǎo)航找到它。

第二，AED要規(guī)范化配置。我們國家關(guān)于AED有一個(gè)統(tǒng)一標(biāo)識，橙黃色的背景下面有一個(gè)心有一個(gè)閃電，大家關(guān)注這個(gè)AED統(tǒng)一的國家標(biāo)識，下面肯定有一臺AED。

第三，具體安裝的時(shí)候，它要在能夠拿到的位置。同時(shí)，AED柜子不要上鎖，每個(gè)人都能夠伸手取出來。

另外，未來我們希望這些AED的信息能夠在120的信息平臺上定位，打120可以指導(dǎo)你到哪里去取AED。

（央視新聞客戶端）