舉報方式公布！河北省醫保局最新通告

3月17日

河北省醫療保障局官網發布通告

征集河北省深化醫保基金管理突出問題整治

暨違法違規使用醫保基金

相關問題線索

征集線索截止日期為

2026年12月31日

舉報經查實的

將根據有關規定給予獎勵

最高獎勵金額不超過20萬元

河北省醫療保障局

關于征集河北省深化醫保基金管理

突出問題整治

暨違法違規使用醫保基金相關問題線索的

通告

醫療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。為全面深化醫保基金管理突出問題整治工作，充分調動廣大人民群眾和社會各界參與醫保基金監管的積極性、主動性，筑牢醫保基金安全防線，維護醫保基金安全，河北省醫療保障局決定面向全社會公開征集醫保領域突出問題線索，特別是違法違規使用醫保基金問題線索。現就有關事項通告如下。

一、征集線索時間

自公告發布之日起至2026年12月31日。

二、征集線索范圍

河北省醫療保障定點醫療機構、定點零售藥店及其工作人員、參保人員及相關單位、相關人員違反《醫療保障基金使用監督管理條例》及醫保領域相關法律法規的問題線索。具體包括但不限于以下方面。

（一）定點醫療機構。虛假診療、虛構住院、串換醫療項目或藥品耗材、重復收費、分解收費、超標準收費、過度診療等違法違規使用醫保基金問題。

（二）定點零售藥店。空刷醫保卡、倒賣“回流藥”、將保健品或醫保不予支付的醫療器械等串換結算、偽造處方銷售藥品，以及向門診慢特病參保人超范圍售藥、超量開藥、重復開藥等違法違規使用醫保基金問題。

（三）參保人員。通過取得虛假醫保待遇資格或出借轉讓醫保憑證、偽造材料騙保、倒賣藥品牟利、重復享受待遇等行為。

（四）相關單位、相關人員。藥販子、卡販子、職業開藥人倒賣“回流藥”或組織、參與虛假住院、空刷套刷醫保基金等騙保行為；騙取生育津貼、冒用死亡人員騙取醫療保障待遇問題；醫療器械銷售中虛開增值稅專用發票騙取醫保基金問題。

（五）相關公職人員。濫用職權、徇私舞弊；違規辦理醫保待遇或醫保定點資格；收受“好處費”，在醫保基金支付等環節，暗箱操作增加額度；醫務人員收受賄賂、協助騙保。

三、線索征集要求

（一）提供線索時應盡可能列明問題發生的時間、項目、內容等具體情況，并附相關證據資料。

（二）提供的線索應避免以下情況：無新線索或新證據的重復舉報；醫保部門已經辦結的舉報線索；法定途徑已經予以解決的；匿名舉報且無法提供證據材料的；被舉報人主體滅失的；舉報線索內容、問題情形不具體，無具體被舉報人及違法事項的；超過法定追訴期的。

（三）醫保部門鼓勵實名舉報，依法嚴格對實名舉報人的信息保密。被舉報人或相關單位對舉報人進行打擊報復的，將依法從嚴、從重處罰。對惡意舉報、誣告陷害他人的，將依法追究法律責任。

四、舉報獎勵

歡迎廣大人民群眾和社會各界依紀依法、實事求是檢舉反映涉嫌欺詐騙保和醫保領域違紀違法違規問題，共同守護醫保基金安全。根據《河北省違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵辦法實施細則》，對于涉及違規使用醫保基金行為的，查實金額在10萬元以下（含10萬元）的，按查實金額的3％給予獎勵，不足500元的補足500元；查實金額在10萬元以上50萬元以下（含50萬元）的，獎勵3000元加上超出10萬元部分的2％；查實金額在50萬元以上的，獎勵11000元加上超出50萬元部分的1％；最高獎勵金額不超過20萬元。

五、線索征集方式

（一）舉報電話

河北省醫療保障局 0311-66906110

石家莊市醫療保障局 0311-83869110

承德市醫療保障局 0314-2080110

張家口市醫療保障局 0313-2026110

秦皇島市醫療保障局 0335-3963110

唐山市醫療保障局 0315-2029110

廊坊市醫療保障局 0316-2769110

保定市醫療保障局 0312-5055110

滄州市醫療保障局 0317-3209110

衡水市醫療保障局 0318-2160110

邢臺市醫療保障局 0319-2218110

邯鄲市醫療保障局 0310-3019110

定州市醫療保障局 0312-2560110

辛集市醫療保障局 0311-83223110

雄安新區公共服務局 0312-5671378

華北油田醫療保障中心 0317-2755821

（二）舉報郵箱：hbybjb@163.com

（三）省醫療保障局現場受理舉報地址：石家莊市新華區康樂街35號

特此通告。

河北省醫療保障局

2026年3月17日

來源：河北省醫療保障局官網、河北發布

編輯：崔婷婷 編審：高源