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      宿州醫保聚焦人口老齡化新形勢 完善醫療服務項目政策

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      本文轉自:人民網-安徽頻道

      為積極應對人口老齡化加速發展態勢,切實解決高齡、失能、獨居老年人看病難、陪護難、上門難問題,宿州醫保局立足保障民生、優化服務供給,聚焦上門服務費定價、無陪護理服務規范、長期護理保險,出臺系列務實政策,推動老年醫療護理服務標準化、普惠化、可及化,以醫保擔當守護銀發群體健康與尊嚴。

      規范上門服務費定價,讓居家就醫有標準、可負擔

      緊扣老年人居家醫療剛需,依據國家醫療服務價格項目立項指南及省級規范,正式設立“上門服務費”價格項目,明確收費方式為上門服務費+醫藥服務價格,覆蓋出診、護理、康復、換藥、安寧療護等上門場景,包含交通、人力等成本,實現收費有據、透明可查。堅持政府指導價與分級定價相結合,區分基層醫療機構與縣級以上醫院,按服務半徑、人員資質、服務頻次合理確定上限標準,嚴禁亂加價、重復收費。同步做好政策銜接,對家庭醫生簽約、長期護理保險已保障的服務項目,不重復收取上門費,切實減輕老年人經濟負擔。

      推行無陪護理服務,破解住院“一人住院、全家受累”

      針對老年住院患者“一人住院、全家受累”的普遍訴求,推行免陪照護服務價格項目,明確服務內涵與收費標準,由專業護理人員提供全流程生活照護與基礎護理協助,實現“住院免陪護、專業有保障”。推動免陪照護與分級護理協同銜接、規范開展,引導醫療機構提升照護質量,有效緩解家庭陪護壓力,優化住院就醫體驗。

      加強醫療服務項目規范化建設,推動長期護理保險提質增效

      嚴格落實國家長護險服務項目目錄(36項),實行生活照護類20項、醫療護理類16項分類管理,聚焦失能人員剛需,重點落地一般檢查護理、基礎護理、專項護理、康復指導四大醫療護理類別,將生命體征監測、導管護理、壓瘡預防、功能維護、對癥護理等與基本生活照料密切相關的基礎醫療服務納入支付范圍,實現“生活照料+醫療護理”一體化保障。堅持目錄統一、內涵統一、編碼統一,不隨意增減項目、不擅自調整內涵,確保政策執行規范、待遇支付精準。(劉蕾蕾)

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