近日,濱州市中心醫院骨創傷外科利用撬撥技術為一位右跟骨骨折患者完成可吸收螺釘固定術,骨折復位滿意,術后第二天肢體活動恢復正常。
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該男性患者因右足高出跌落傷1小時入院。入院時右足腫脹明顯,寬度增加,觸痛明顯,CT顯示骨折移位明顯。以往常規治療需要等腫脹消退之后,大約5-7天,才可以進行手術治療。
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經過術前討論,結合患者病情,魏憲會醫療團隊決定運用新技術,第二天即行手術治療,術中采取先進的撬撥技術恢復骨折的正確對位對線,用可吸收螺釘固定,術后第二天腫脹即明顯消退,肢體活動恢復正常。
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術后復查影像
跟骨骨折的手術方式選擇,本質上是在“解剖復位”與“軟組織保護”之間做權衡。簡單來說,切開手術(ORIF)追求的是“看得見”的完美復位,而閉合手術(微創)追求的是“看不見”的軟組織保護。同時可吸收螺釘的應用,也避免了金屬內置物植入后二次手術取出帶來的手術痛苦,降低了并發癥。
微創閉合手術(如經皮撬撥復位、小切口復位)的核心優勢在于最大限度地保護了軟組織的血運,從而降低軟組織并發癥以及神經損傷風險。
極低的切口并發癥:手術切口小(通常只有2-4毫米大小,不需要縫合),對皮膚血運破壞小,因此切口不愈合、感染的風險顯著降低;
恢復快,住院時間短:創傷小意味著疼痛輕,患者可以更早下地進行功能鍛煉,住院時間通常也更短;
神經損傷風險小:避開了主要的神經血管走行區,術后麻木感的發生率低;
手術時機的選擇:閉合手術可以急癥進行,在最短時間內給予患者手術治療解除痛苦,有效縮短住院時間。
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