近日,湖南一家醫院收治了23歲的患者周同學(化名)。7天前,周同學出現持續的中高熱、咽痛、吞口水等癥狀,在附近就診后仍反復高熱、乏力、咽痛、進食困難,病情未見明顯好轉。
入院后,該科室曾祥伯主任醫師團隊對小周進行了查體,發現其扁桃體外觀II-III°腫大,覆蓋白色滲出物,觸診發現雙側頸部淋巴結腫大,脾臟輕度大。進一步抽血化驗,發現血常規中淋巴細胞顯著增高,異型淋巴細胞比例增高,提示存在病毒性疾病。曾祥伯帶領團隊迅速組織病例討論分析:患者有發熱+化膿性咽峽炎(咽部、腭垂、扁桃體等充血水腫、假膜覆蓋)、頸部淋巴結大+脾大、肝損傷,異型淋巴細胞升高以及淋巴細胞比例高等證據,臨床確診“傳染性單核細胞增多癥”,俗稱“親吻病”。
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隨即,通過給予抗病毒、護肝、改善咽喉炎、退熱、補液等綜合治療,第四天,小周體溫恢復了正常,第八天扁桃體滲出物完全褪去,臨床癥狀明顯改善后康復出院。該疾病很容易被人誤認為是“普通感冒”“化膿性扁桃體炎”。曾祥伯介紹,傳染性單核細胞增多癥(簡稱“傳單”)是因原發性EB病毒感染(EB病毒是一種普遍存在于人類中的皰疹病毒,通常潛伏在白細胞中,并在免疫力下降時激活,導致癥狀出現)所致的急性感染性疾病,臨床表現為發熱、咽喉痛、肝脾及淋巴結腫大,部分患者可見皮疹。
此病多見于兒童和青少年,它主要可通過唾液傳播,因此在情侶、親密朋友和家庭成員之間容易傳播,“接吻病”這一別名也由此而來。
(來源:@大河報)
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