67歲的王阿姨臉疼了3個(gè)月,
吃藥、開(kāi)刀全試過(guò),
差點(diǎn)以為自己得了絕癥。
皖衛(wèi)附院(市二院)耳鼻喉科團(tuán)隊(duì)
僅憑一個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查就鎖定真兇——
不是腦子出了問(wèn)題,
而是鼻竇內(nèi)形成了真菌團(tuán)塊!
一臺(tái)微創(chuàng)手術(shù),
徹底解決了困擾患者3個(gè)月的頑疾。
這場(chǎng)“逆襲”證明:
精準(zhǔn)診斷比盲目治療更重要。
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疼!疼!疼!
右側(cè)臉像被電擊,
67歲阿姨走了3個(gè)月彎路
2025年12月,六安67歲的王阿姨(化名)右側(cè)面部突發(fā)劇烈疼痛,呈針刺、電擊樣,發(fā)作突然、痛感強(qiáng)烈。吃飯、說(shuō)話、甚至吸氣都會(huì)誘發(fā)疼痛,嚴(yán)重影響生活。
期間,王阿姨在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)診療方案接受治療,先后服用藥物、進(jìn)行針對(duì)性手術(shù),但面部疼痛始終沒(méi)有明顯緩解。數(shù)月下來(lái),治療效果不理想,還逐漸出現(xiàn)頭暈、鼻腔異味、流膿涕、涕中帶血等新癥狀,讓老人和家屬十分煎熬。
“那時(shí)候真的絕望了,以為這疼要跟我一輩子。”王阿姨回憶。
轉(zhuǎn)機(jī)!
耳鼻喉科一眼看出端倪:
這鼻竇“發(fā)霉”了!
今年3月,王阿姨抱著最后一線希望,來(lái)到六安市第二人民醫(yī)院耳鼻喉科。科室主任李盼盼接診后,第一句話就問(wèn):“您這臉疼,鼻子有沒(méi)有不舒服?”
一查體,問(wèn)題大了:雙側(cè)鼻腔黏膜慢性充血,下鼻甲肥厚,鼻中隔向右偏曲。右側(cè)中鼻道里,全是淡紅色新生物和干酪樣、豆腐渣樣分泌物,還有一股怪味!
“這哪是腦子的問(wèn)題,這是鼻竇內(nèi)形成真菌團(tuán)塊了!”李主任判斷。
隨后的電子鼻咽喉鏡和鼻竇CT證實(shí)了診斷:右側(cè)真菌性上頜竇炎,伴發(fā)鼻息肉。原來(lái),王阿姨鼻竇里的真菌團(tuán)塊就像個(gè)“定時(shí)炸彈”,長(zhǎng)期壓迫刺激三叉神經(jīng)的上頜支,這才導(dǎo)致了劇烈的面部疼痛。之前吃的那些神經(jīng)痛的藥、做的微創(chuàng)手術(shù),根本沒(méi)找對(duì)地方!
硬核技術(shù)!
鼻內(nèi)鏡下“精準(zhǔn)拆彈”,
幾十分鐘解決3個(gè)月頑疾
明確診斷后,耳鼻喉科團(tuán)隊(duì)迅速制定手術(shù)方案:鼻內(nèi)鏡下多組鼻竇開(kāi)窗術(shù)+鼻腔鼻竇腫物切除術(shù)+鼻甲成形術(shù),同時(shí)準(zhǔn)備鼻中隔矯正術(shù)。
這臺(tái)手術(shù)有多精細(xì)?
醫(yī)生通過(guò)內(nèi)鏡將右側(cè)上頜竇內(nèi)的真菌團(tuán)塊、息肉徹底清除,同時(shí)矯正了偏曲的鼻中隔,擴(kuò)大了狹窄的竇口。
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術(shù)后第一天,王阿姨醒來(lái)第一句話:“臉不疼了!”術(shù)后一周復(fù)查:鼻塞消失,鼻腔干凈,CT顯示無(wú)病灶殘留。折磨她3個(gè)月的“怪病”,終于根治。
提醒!
臉疼不一定是神經(jīng)問(wèn)題,
這些信號(hào)要警惕
市二院耳鼻喉科李盼盼主任提醒:“臨床上,真菌性鼻竇炎誤診為三叉神經(jīng)痛的病例并不少見(jiàn)。兩者癥狀太像了——都是單側(cè)面部疼痛,都是陣發(fā)性發(fā)作。但真菌性鼻竇炎往往伴有鼻腔異味、膿涕帶血、鼻塞等鼻部癥狀,這是關(guān)鍵鑒別點(diǎn)。”
如果你或家人有以下情況,別只盯著腦袋看,記得查查鼻子:
●單側(cè)面部疼痛,吃藥效果差
●鼻涕帶血、有臭味
●單側(cè)鼻塞、流膿涕
●曾有面部“扳機(jī)點(diǎn)”觸發(fā)疼痛
醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性在于,同樣的癥狀背后可能是完全不同的病因。皖衛(wèi)附院這次“火眼金睛”的精準(zhǔn)診斷,不僅解除了患者病痛,更彰顯了耳鼻喉科在疑難鼻竇疾病診療和鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)上的硬核實(shí)力,為復(fù)雜鼻竇炎患者帶來(lái)精準(zhǔn)治療的希望。
來(lái)源:六安新周報(bào)融媒體記者 皮正莉
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