近期關于運動導致猝死的討論非常多,有博主甚至放棄了即將舉行的馬拉松比賽,因為生命比運動更重要!那么問題來了,運動真的危險嗎?關于運動和猝死,這3個問題現在一次性講清楚。
問題1:為什么運動會導致猝死?
我國每年因為猝死去世的人大約50萬人,其中一部分人是運動中發生猝死的,也稱為運動型猝死。其中有不少中青年人甚至青少年,發生運動型猝死!
醫學上運動型猝死,是指在運動中或運動后短時間內,由運動與潛在心臟病共同誘發的非創傷性、意外性死亡。其核心是劇烈運動作為“扳機”,誘發了未被發現的心臟結構或電生理異常,中年及以上人群還可能因運動誘發動脈粥樣硬化斑塊破裂,引發急性心梗進而猝死。
關于“運動后短時間內”的定義有差異,據2024年相關專家共識,定義為運動中或運動后即刻出現癥狀、6小時內發生的非創傷性死亡,部分文獻則界定為運動后1小時內。
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問題2:運動會導致猝死,那么運動真的危險嗎?
其實,運動并不危險,真正危險的是超越身體承受能力的劇烈運動。因為運動型猝死發病率,總體來說很少見,可以說是罕見!
研究表明:健康男性單次劇烈運動期間及后30分鐘內,猝死風險約每151萬次運動1例;年發生風險約為每百萬人4.6至21.7例,無需過度恐慌。(參考文獻:Triggering of sudden death from cardiac causes by vigorous exertion N Engl J Med. 2000 Nov 9;343(19):1355-61.)
同時大量循證研究證明,中等強度的運動有益心血管健康,國內外指南也都是推薦運動來防治三高以及各種心腦血管疾病的。
問題3:如何預防運動型猝死?
第一,要控制運動心率,這是關鍵防線。運動時心率不宜超過最大心率的80%,最大心率計算公式為220減去年齡。例如40歲人群,最大心率約為180次/分,運動時建議將心率控制在140-150次/分以內,避免心臟負荷過大。
其次要杜絕危險運動場景。堅決拒絕“熬夜運動”,熬夜后身體內分泌與神經系統紊亂,此時進行劇烈運動,極易誘發心律失常或心梗;感冒發燒痊愈后1周內,也需避免劇烈運動,病毒可能已侵犯心肌,運動易誘發爆發性心肌炎。
最后,特別需要提醒,要及時識別身體求救信號!運動中若出現胸悶、胸痛、心慌、眼前發黑、極度疲勞等癥狀,必須立即停止運動,切勿硬撐。如癥狀持續加重,立即半臥位休息,呼叫120急救電話求救。
此外,規律體檢不可或缺,尤其是有心血管家族史、長期高壓工作的人群,需定期排查心臟隱患,從源頭規避風險。
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