28歲猝死在跑步機(jī)上：熬夜后別運(yùn)動(dòng)，牢記這4件事情

這是今年讓我很心痛、也很無(wú)力的一件事情。

患者是我朋友的獨(dú)子，28歲，在外地工作。

為了趕項(xiàng)目，他連續(xù)多日熬夜加班，每天只睡三四個(gè)小時(shí)。

本文為“心路星塵”原創(chuàng)

年輕人平時(shí)身體很好，沒(méi)有高血壓、心臟病，沒(méi)有家族猝死史，心臟和血管都沒(méi)有器質(zhì)性問(wèn)題。

結(jié)束加班后，他覺(jué)得頭昏腦漲、渾身發(fā)沉，便去了公司內(nèi)部的健身房，想運(yùn)動(dòng)一下緩解疲憊。

跑步機(jī)上沒(méi)跑多久，他突然一頭栽倒，意識(shí)喪失、心跳呼吸全無(wú)。120趕到后持續(xù)心肺復(fù)蘇，可奇跡終究沒(méi)有發(fā)生。

本文為“心路星塵”原創(chuàng)

攝影：陳占彪

最終診斷心源性猝死。

朋友家的獨(dú)子，就這樣沒(méi)了。
一個(gè)家庭的希望，徹底碎了。

而就在前不久，大家刷到的那位39歲年輕女網(wǎng)紅直播時(shí)突發(fā)腦出血離世，同樣讓人唏噓。長(zhǎng)期熬夜、日夜顛倒、過(guò)度勞累，是壓垮她的元兇。

前2天，41歲張雪峰心源性猝死的消息刷屏，大家都很驚愕，天天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，怎么就會(huì)心源性猝死了呢？其實(shí)2023年他就因?yàn)樾貝炐募伦≡?，平時(shí)熬夜、壓力大、作息不規(guī)則……

心路星塵：

《歐洲心臟雜志》一項(xiàng)覆蓋47萬(wàn)余人、隨訪最長(zhǎng)25年的權(quán)威研究證實(shí)：長(zhǎng)期睡眠＜6小時(shí)，冠心病發(fā)病與死亡風(fēng)險(xiǎn)升高48%，而心源性猝死正是冠心病最主要的致死原因。

作為心內(nèi)科醫(yī)生，我想說(shuō)一個(gè)真相：長(zhǎng)期熬夜后的心臟，脆弱到超乎想象。

長(zhǎng)期熬夜時(shí)：

交感神經(jīng)持續(xù)高度興奮，心率加快、血壓升高，心肌耗氧量成倍增加。與此同時(shí)，嚴(yán)重睡眠不足會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂（尤其是鉀、鎂的失衡），心肌細(xì)胞電活動(dòng)變得極不穩(wěn)定。

這時(shí)候的心臟，就像一根繃到極限的弦，看似正常，卻隨時(shí)可能斷裂。

攝影：陳占彪

而很多人誤以為的“運(yùn)動(dòng)能解乏”，恰恰是壓垮心臟的最后一根稻草。

熬夜本就讓身體處于交感風(fēng)暴邊緣，此時(shí)再去跑步、健身、做力量訓(xùn)練，會(huì)讓心率瞬間飆升，心臟負(fù)荷急劇加重，直接誘發(fā)心梗、室速、室顫，短短幾分鐘就可能致命。

心路星塵：

這不是危言聳聽(tīng)，這是近年來(lái)年輕人猝死常見(jiàn)的誘因，當(dāng)然，有些原本具有器質(zhì)性的心臟疾病。

據(jù)張雪峰朋友圈，在3月21日及22日，他都“打卡7公里”，當(dāng)月跑步總里程達(dá)到72公里。

在既往某次直播時(shí)，他曾經(jīng)懟過(guò)一位說(shuō)他心臟不好的觀眾，他說(shuō)我是跑半馬的人，你說(shuō)我心臟不好？你說(shuō)我腎不好都不能說(shuō)我心臟不好！

可惜，他沒(méi)有重視這位觀眾的提醒。在2023年，他曾因過(guò)度勞累出現(xiàn)胸悶、心悸，這同樣也被忽視了。

而如此高強(qiáng)度的工作后，依然每天堅(jiān)持鍛煉打卡更是高度風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候要做的更應(yīng)該是休息。

攝影：陳占彪

除了劇烈運(yùn)動(dòng)，這些熬夜后行為同樣危險(xiǎn)：

1、大量飲用濃咖啡、功能飲料，進(jìn)一步刺激交感神經(jīng)

2、久坐后猛地站起，造成血壓驟降，加重心臟缺血

3、立刻洗冷水或過(guò)熱的澡，血管劇烈收縮舒張，血壓劇烈波動(dòng)

4、情緒激動(dòng)、暴怒吵架，進(jìn)一步加重心血管應(yīng)激

攝影：陳占彪

如果真的不得已熬夜，請(qǐng)一定記住這4件保命的事：

1. 不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)

熬夜后最該做的是休息，不是運(yùn)動(dòng)。不要用健身去抵消熬夜的傷害，那是在拿命冒險(xiǎn)。

2. 起身一定要慢

平躺到坐起停2分鐘，坐起到站立再穩(wěn)1分鐘，給心血管適應(yīng)的時(shí)間。

3. 及時(shí)補(bǔ)水，抓緊補(bǔ)覺(jué)

少量多次喝溫水，避免血液黏稠。有機(jī)會(huì)就小憩20-30分鐘，能明顯降低心臟風(fēng)險(xiǎn)。

4. 出現(xiàn)信號(hào)立刻就醫(yī)

一旦出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、頭暈發(fā)黑、大汗淋漓，不要硬扛，不要等，馬上就醫(yī)。

總有人覺(jué)得自己年輕，扛得住，熬一熬就過(guò)去了。

可猝死從不會(huì)因?yàn)槟隳贻p，就手下留情。

一個(gè)是朋友的獨(dú)子，一個(gè)是年幼孩子的媽媽，一個(gè)以單人之力撐起公司的大咖，3條年輕的生命，都倒在了熬夜與過(guò)度勞累上。

健康一旦倒下，一切都?xì)w零。

好好睡覺(jué)，能睡個(gè)好覺(jué)，真的是最頂級(jí)的保命方式。

心路星塵：今日頭條簽約作者，青云計(jì)劃月度優(yōu)質(zhì)賬號(hào)，心內(nèi)科主任醫(yī)師，漳州市醫(yī)學(xué)會(huì)科普分會(huì)副主委，福建衛(wèi)生報(bào)健康大使。

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