初春社區獲得性肺炎高發，科學預防+精準診療守護呼吸健康

冬春交替氣溫驟變，疊加人群聚集增多，呼吸道疾病進入高發季。社區獲得性肺炎（CAP）易感人群廣、進展快，老年人、兒童及慢病患者風險尤高。做好科學防護、實現早診早治，是春季守護肺部健康的關鍵。

CAP指在醫院外感染的肺部炎癥，典型癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、胸痛，嚴重時可引發呼吸困難、呼吸衰竭、感染性休克等致命并發癥。我國每年CAP患者超千萬，其中65歲以上老年人占比近45%，合并高血壓、糖尿病、慢阻肺等基礎病的人群患病風險更高、病死率隨年齡顯著上升。

為何初春成為CAP高發時段？復旦大學附屬華東醫院呼吸與危重癥學科朱惠莉教授解析多重誘因：晝夜溫差削弱呼吸道黏膜防御屏障，干燥環境利于病原微生物附著入侵；節后復工復學，室內密閉聚集增加，飛沫與接觸傳播概率攀升；冬季累積的維生素D缺乏延續至早春，導致人體免疫力下降，更易被感染。

當前臨床診療仍面臨四大難題：一是病原復雜，細菌、病毒、非典型病原體混合感染多見，疊加流感流行，鑒別難度大；二是耐藥問題突出，MRSA、多重耐藥肺炎鏈球菌等菌株頻發，傳統抗菌藥療效受限；三是老年患者臟器功能衰退，對藥物安全性、耐受性要求更高；四是傳統療程長達7-14天，不僅加重就醫負擔，還增加院內交叉感染風險，擠占醫療資源。

筑牢免疫屏障，日常預防是第一道防線。公眾需根據氣溫及時增減衣物，保持室內通風與適宜濕度；出入密閉公共場所規范佩戴口罩，勤洗手做好手衛生；易感人群可補充富含維生素D的食物、適度日曬，增強機體抵抗力。針對65歲以上老人、慢性病患者等高危群體，建議盡早接種肺炎球菌疫苗與流感疫苗，主動降低感染概率。一旦出現持續發熱、咳喘等癥狀，務必及時就醫，避免延誤成重癥。

近20年國內首個全新類別成人CAP抗菌藥物醋酸來法莫林（信樂妥） 已落地臨床并投入使用，有助于破解傳統治療困境。

朱惠莉教授介紹，該藥屬于截短側耳素類，憑借獨特雙位點結合機制，不易產生耐藥性，對CAP常見致病菌療效顯著，同時對多重耐藥肺炎鏈球菌、耐藥支原體等難治菌株也具備強效抗菌活性，精準攻克臨床耐藥痛點。

此外，藥物擁有靜脈、口服兩種劑型，支持序貫治療。患者病情穩定后，可由輸液轉為口服，療效不減，既能縮短住院時長、降低醫療成本，又能減少院內感染風險，提升居家治療依從性，尤其適配老年慢病患者的康復需求。

春季呼吸道健康防護，重在防、貴在治。一方面大眾堅持科學防護、主動免疫、早篩早診；另一方面依托創新藥物實現精準、高效、安全的個體化診療。預防與規范治療雙向發力，既能有效降低初春CAP發病率與重癥率，優化醫療資源利用，更能全方位守護全人群、尤其是脆弱群體的呼吸健康，安穩度過呼吸道疾病高發期。

原標題：《初春社區獲得性肺炎高發，科學預防+精準診療守護呼吸健康》

欄目編輯：馬丹

來源：作者：新民晚報 左妍