何婉婉中醫(yī):脾胃好不好,舌頭先知道!紅舌多陰虛,白舌多陽虛,白舌+齒痕是脾腎陽虛,教你一招,養(yǎng)好脾胃
舌頭是身體的一面鏡子,能照出脾胃的真實狀態(tài)。很多人早上刷牙時看一眼,只覺著舌苔厚薄不一,顏色深淺不同,卻不知道這背后藏著臟腑的“求救信號”。脾胃不好,舌頭往往先有表現(xiàn),觀察它,就是在讀自己的身體報告。
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先說舌頭偏紅的情況。舌質(zhì)發(fā)紅,舌苔很薄甚至看不到,這往往是陰虛火旺的表現(xiàn)。脾是后天之本,負(fù)責(zé)把吃進去的東西轉(zhuǎn)化成氣血津液。脾虛久了,氣血、陰液都會虧虛。陰少了,陽氣就相對亢盛,形成虛火。這樣的人容易口干、手心腳心發(fā)熱、晚上睡不好、大便也偏干。
這種火不是實火,不能一味清熱,而是需要滋陰降火。常用方:知柏地黃湯。方中熟地、山茱萸滋補腎陰,山藥補脾固精,丹皮清瀉虛熱,知母、黃柏專門降火堅陰。全方重在滋養(yǎng)陰液,讓陰液充足了,虛火自然就降下來,舌頭也不會那么紅了。再來看舌頭偏白。舌質(zhì)淡白,舌苔也白白一層,看起來胖胖嫩嫩的,這多半是陽氣虛了。
脾虛時間長了,氣血生化無力,臟腑功能下降,陽氣也跟著虛弱。
陽氣不足,脾胃得不到溫煦,運化能力變差,寒濕就容易停在里面。所以這類人往往怕冷、手腳涼、吃得少、肚子容易脹、大便總是不成形。這時候需要溫中健脾,把脾胃的“暖氣”開起來。參考附子理中湯。方中黨參補益脾胃之氣,干姜、白術(shù)溫中散寒、健脾燥濕,關(guān)鍵的附子能大補陽氣,驅(qū)散深處的寒邪。這個方子能溫補脾陽,讓脾胃暖起來,功能恢復(fù),白膩的舌苔自然會慢慢化開。但最需要警惕的,是舌色淡白的同時,還有明顯的齒痕。
這不僅僅是脾陽虛了,往往意味著脾虛已經(jīng)影響到腎,發(fā)展成了脾腎陽虛。陽氣虛衰到一定程度,水濕運化嚴(yán)重失常,舌頭被水濕“泡”大了,才會長期頂在牙齒上留下痕跡。這時身體的表現(xiàn)也更嚴(yán)重,比如腰腿發(fā)冷酸軟、特別怕冷、小便清長或不利、腹部冷痛、腹瀉反復(fù)。調(diào)理上必須脾腎雙補,溫陽化濕。
此時常用的方劑是金匱腎氣湯合桂附理中湯的合方思路。它在溫補脾陽的附子、干姜、白術(shù)基礎(chǔ)上,加入肉桂助陽散寒,熟地、山茱萸滋補腎陰以陰中求陽,茯苓、澤瀉利水滲濕,讓補進去的陽氣能順利化開水濕。這個方子脾腎同補,溫陽之力更強,旨在從根本上把虧虛的陽氣補回來,齒痕和蒼白舌象才能改善。
觀察舌頭是了解自己脾胃狀態(tài)一個很直觀的方法。但身體的信號是復(fù)雜的,舌紅不一定全是火,舌白也不一定全是寒,每個人的具體狀況都有差異。調(diào)理的關(guān)鍵在于準(zhǔn)確辨別,用藥前務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)師,進行詳細(xì)辨證,才能找到最適合自己的方法。本文旨在傳播中醫(yī)藥文化,中醫(yī)講究辨證醫(yī)治,文中用藥僅作參考,切勿盲目跟風(fēng)用藥,請在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
何婉婉 廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授 脾胃科 副主任醫(yī)師,擅長:反流性食管炎、急慢性胃炎,慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍,腸易激綜合征、功能性消化不良等脾胃問題。現(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院坐診。
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