極目新聞通訊員 陳貝 楊詩雨
十年前被忽視的“疝氣”,險些在一場車禍后釀成致命大禍。一男子雨夜騎車與電動車相撞,腹股溝疝處突出的腸管遭受撞擊后破裂,食物殘渣污染整個腹腔,生命危在旦夕。3月19日,武漢市第五醫院普外科團隊連夜手術,將他從死亡線上拉回。專家提醒:疝氣雖小,切勿拖延。
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醫生團隊為患者進行手術(通訊員李冰 攝)
3月19日凌晨1時,41歲的鄭先生下班回家,騎車經過主干道時不慎與另一輛電動車相撞,當即感到腹部劇烈疼痛,路人趕緊撥打120,將他送往武漢市第五醫院急診科。
急診腹部CT顯示,鄭先生為嵌頓疝。也就是說,脫出的腸管被卡在疝環處,腸管會因血運受阻出現水腫、缺血,如不及時手術,最終將導致腸壞死、腸穿孔。原來,鄭先生十年前曾被確診為腹股溝疝,部分腸管突出,但他一直沒有手術治療。這次意外撞擊,直接導致了這部分腸管破裂。
另外,醫生觸診時發現患者的腹肌發緊,硬如木板,同時還有腹部壓痛、反跳痛,這意味著腹腔內有炎癥或者感染,極有可能已出現腹膜炎,需盡快手術。
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醫生團隊為患者進行手術(通訊員李冰 攝)
情況危急,醫院迅速啟動應急救治流程,普外科團隊與家屬溝通后,立即啟動急診手術。凌晨3時,主刀醫生胡漢通過腹腔鏡探查時發現,患者疝囊內的末端回腸因撞擊破裂,腸內的食物殘渣漏出,擴散至腹腔,引發彌漫性腹膜炎,這是危及生命的急癥。在確定破裂腸管位置及疝囊情況后,胡漢在腹腔鏡下修補了腹股溝疝、破裂的小腸,并清理腹腔積液、殘渣。歷時3小時,手術順利完成。3月23日,鄭先生已恢復正常飲食,將于近日出院。
“勿以‘疝’小而不為,發現疝氣應及時治療,以免造成不必要的風險。”胡漢表示,疝氣就像腹壁出現了“破洞”,只有通過手術,才能將腹壁的缺損部位徹底修補好。腹股溝疝如果不及時治療,極易在外力作用下發生嵌頓、腸破裂、腸壞死等嚴重并發癥,早期的腹腔鏡下腹股溝疝無張力修補術,可避免類似創傷及腹腔污染。
(來源:極目新聞)
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