利拉魯肽,這一平時被用來降糖、減重的神藥,居然能管住酒癮?
這款臨床常用的 GLP-1 類藥物,近日被發現可顯著減少小鼠的酒精攝入,其背后究竟是大腦中哪條神經環路在發揮作用呢?
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2026年3月27日,來自中國科學院深圳先進技術研究院朱英杰、陳子君團隊聯合湖南師范大學羅宜孝團隊等,在國際頂刊《Neuron》上發表的研究《A septal inhibitory circuit constrains alcohol reward and mediates liraglutide’s suppressive effects on alcohol intake in mice 》,揭示了降糖藥利拉魯肽抑制酒精攝入的核心神經機制:
利拉魯肽可激活背外側隔核GLP-1 受體,通過dLSGLP-1R-vLSEsr1局部環路,減弱伏隔核酒精誘發的多巴胺釋放,進而抑制酒精獎賞、減少飲酒。該研究明確了隔核為酒精使用障礙的潛在治療靶點,揭示了利拉魯肽調控酒精攝入的核心神經機制。
下面,我們一起來看看利拉魯肽在大腦里究竟是怎么工作的吧。
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降糖藥,真的能讓小鼠“不想喝”嗎?
首先,研究者給小鼠注射利拉魯肽(GLP-1受體激動劑)后觀察它的飲酒行為。結果顯示,利拉魯肽顯著減少了小鼠的酒精攝入,但對糖水、食物的興趣沒影響,也不影響小鼠的情緒。也就是說,利拉魯肽不是讓小鼠什么都不想要,而是精準地把酒精的吸引力調低了。
光纖光度法檢測發現,酒精帶來的伏隔核(NAc)里多巴胺釋放升高被利拉魯肽壓下去了。而一旦把GLP-1受體敲掉,藥物的效果就完全消失了。
因此,利拉魯肽通過GLP-1受體抑制酒精誘發的多巴胺釋放,減少飲酒。
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鎖定關鍵腦區:背外側隔核
接下來,研究者發現一個有意思的現象:酒精本身會抑制背外側隔核GLP-1R神經元(dLSGLP-1R)的活性,喝得越多,它們越被壓制。利拉魯肽能保護這些神經元的短時程鈣瞬變動態,保持功能響應。化學遺傳學抑制dLSGLP-1R → 小鼠飲酒量增加,立馬變“酒鬼”,利拉魯肽效果減弱;激活這些神經元 → 小鼠飲酒量顯著減少。
因此,dLSGLP-1R神經元是利拉魯肽作用的關鍵靶點。
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鎖定一條抑制性環路:dLS → vLS
那么,dLS的神經元把信號傳給了誰?
離體電生理證實,dLSGLP-1R神經元通過 GABA 能抑制通路作用于腹外側隔核(vLS)神經元,且優先抑制vLSEsr1神經元。光遺傳學激活dLSGLP-1R-vLSEsr1可減少小鼠飲酒,抑制該環路則會阻斷利拉魯肽的作用。激活vLSEsr1會促進飲酒,抑制該神經元則減少飲酒且阻斷利拉魯肽的效應。
因此,vLSEsr1神經元是該環路的關鍵下游節點。這其實是一個雙環相扣的故事:利拉魯肽激活dLS,dLS抑制vLSEsr1,vLSEsr1被抑制了,小鼠就不想喝了。
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最終怎么影響多巴胺?
dLS這條環路,最后是怎么影響小鼠想不想喝酒的?答案藏在伏隔核里。
作者通過化學遺傳學結合光纖光度法發現,激活LSGLP-1R 神經元會降低伏隔核中酒精誘發的多巴胺釋放,抑制該神經元則會增強多巴胺釋放。因此,LSGLP-1R神經元通過雙向調控伏隔核多巴胺釋放,從而影響酒精的獎賞效應。
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全文總結
總的來說,本研究揭示了利拉魯肽抑制酒精攝入的核心神經機制:
利拉魯肽激活LSd的GLP-1R神經元 → 保護其功能 → 增強對LSv Esr1神經元的抑制 → LSv Esr1神經元被抑制 → 伏隔核多巴胺釋放減弱 → 酒精獎賞效應降低 → 不想飲酒。
該研究還證實利拉魯肽可通過調控隔核環路抑制酒精攝入,為酒精使用障礙提供了潛在的治療藥物;明確背外側隔核 GLP-1 受體與隔核環路為治療靶點,為開發酒精使用障礙的精準腦區治療手段奠定實驗基礎。
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小編寄語:
GLP-1受體激動劑,是近年來最受關注的藥物之一。從降糖到減重,它的跨界能力一次次讓人驚喜。而這一次,中科院朱英杰、陳子君團隊又把它帶到了一個新的領域:酒精成癮。
他們發現,利拉魯肽能顯著減少小鼠的酒精攝入,且不影響其他獎賞行為。其通過背外側隔核GLP-1R神經元 → 腹外側隔核Esr1神經元的GABA能抑制環路 → 伏隔核多巴胺釋放減弱 → 酒精獎賞效應降低環路發揮作用。
這款藥已經在臨床上用了很多年,安全性明確。如果未來能用于戒酒,那些在酒精里掙扎的人,或許可以多一個選擇。
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https://doi.org/10.1016/j.neuron.2026.02.019
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