手指點(diǎn)不到鼻尖？可能是你的大腦在「求救」！

這是 36 開(kāi)的第 898 張病歷單

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在閱讀今天的文章之前

請(qǐng)先跟隨本 36 進(jìn)行這么個(gè)動(dòng)作：

伸直手臂

然后試試用食指戳你的鼻尖

然后閉上眼，再試一次

你都能精準(zhǔn)命中嗎？

這不是在測(cè)酒駕

也不是在考你的反應(yīng)力

而是在檢查你的「小腦協(xié)調(diào)功能」

介就是傳說(shuō)中的

「指鼻試驗(yàn)」

（Finger-to-nose test）

說(shuō)白了就是給你的神經(jīng)系統(tǒng)

做個(gè)「快速體檢」

手指能否瞬間精準(zhǔn)命中鼻尖

背后考察的不是力氣

而是你的小腦（睜眼）

和本體感覺(jué)（閉眼）

是否還在正常運(yùn)轉(zhuǎn)

那么接下來(lái)就來(lái)講講

在什么情況下

有的人會(huì)指歪呢？

如果腦梗

（缺血性腦卒中）

不幸精準(zhǔn)打擊了小腦

或是截?cái)嗔讼嚓P(guān)的傳導(dǎo)通路

哪怕是極早期

你的身體也會(huì)陷入一種失控的荒誕感

你的手會(huì)像斷了線的木偶

要么指過(guò)頭（辨距不良）

要么在接近鼻子時(shí)

瘋狂顫抖

（意向性震顫）

很多急性的小腦或其傳導(dǎo)通路的缺血性腦梗

在早期就會(huì)露出這類(lèi)

「手不聽(tīng)使喚」的信號(hào)

手指精準(zhǔn)指中鼻子

本質(zhì)上是一場(chǎng)協(xié)同作戰(zhàn)：

大腦皮層發(fā)出指令

通過(guò)深部核團(tuán)中轉(zhuǎn)

最后小腦再進(jìn)行實(shí)時(shí)的精度校準(zhǔn)

這個(gè)過(guò)程涉及到了

無(wú)數(shù)個(gè)神經(jīng)元之間的突觸傳遞

當(dāng)你一旦指歪

通常是以下兩種情況

1、物理斷路：

腦部血管堵塞導(dǎo)致局部缺氧

負(fù)責(zé)傳遞指令的神經(jīng)元集體「掉線」

2、生化噪音：

局部生化環(huán)境失調(diào)

（比如離子平衡破壞）

離子環(huán)境紊亂

神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常

電信號(hào)在突觸間傳輸被噪聲淹沒(méi)

這就像是你在玩游戲時(shí)

出現(xiàn)了 999ms 的網(wǎng)絡(luò)延遲

當(dāng)你按鍵準(zhǔn)備發(fā)動(dòng)大招

但顯示到游戲界面里

對(duì)手已經(jīng)跑到地圖另一側(cè)了

不過(guò)，好好的腦袋

怎么會(huì)突然「梗」住呢？

「腦梗」的原理

說(shuō)白了就倆字：

堵了

腦梗在醫(yī)學(xué)上叫

「缺血性腦卒中」

是指由于腦部血管堵塞

導(dǎo)致腦組織供血不足

進(jìn)而發(fā)生壞死的一種疾病

腦梗的發(fā)作往往是突然的

也是「長(zhǎng)期積累」的鍋

遺傳和生活習(xí)慣

一個(gè)都跑不了

先說(shuō)說(shuō)「天生的風(fēng)險(xiǎn)」：

如果 MTHFR 位點(diǎn)變異

會(huì)讓同型半胱氨酸升高

這種「血管腐蝕劑」就會(huì)促使血栓形成

APOE 等影響膽固醇清除的基因

也會(huì)很大程度決定你的血管

是更像「十年如新」的高速

還是「動(dòng)不動(dòng)就堵塞」的小巷

當(dāng)然

基因只是風(fēng)險(xiǎn)拼圖的一塊

生活方式才是常年疊加的大頭

久坐少動(dòng)、熬夜高壓

外賣(mài)重油重鹽

再加上肥胖、血脂異常

早期高血壓和糖耐量異常

都在給血管「加齡」

如果你真的發(fā)現(xiàn)自己指不準(zhǔn)了

別慌，再做個(gè)更實(shí)用的自檢

在這里本 36 再科普一下 BE FAST 原則：

B（Balance）：

平衡能力如何

走路穩(wěn)不穩(wěn)？

E（Eyes）：

看東西看得清嗎

有沒(méi)有視覺(jué)模糊、視野受損或復(fù)視

F（Face）：

看臉歪不歪？

A（Arm）：

胳膊能不能平舉

有沒(méi)有一側(cè)掉落無(wú)力？

S（Speech）：

說(shuō)話利索嗎？

T（Time）：

如果出現(xiàn)任何一條異常

趕緊撥打 120！

咱們常說(shuō)的腦梗

其實(shí)是腦中風(fēng)的一種類(lèi)型

「腦中風(fēng)」

除了前面提到的生活習(xí)慣

腦中風(fēng)的遺傳度約為 16%-73%

有腦中風(fēng)家族病史的人

一定要比別人更注意

——不是說(shuō)一定會(huì)得

而是風(fēng)險(xiǎn)比普通人高

更要提前預(yù)防

順便來(lái)康康你的基因報(bào)告叭！

今日封面

病理青年

蹲坑時(shí)候看的人體百科全書(shū)

給 36 加雞腿