這種益生菌竟能抗抑郁！南方醫科大最新：雙歧桿菌+肌酸，給大腦充能抗抑郁，臨床已見成效

題圖 | Pixabay

撰文 | 宋文法

抑郁癥，是一種常見且嚴重的精神疾病，全球約有5%的人口受其影響，其發病率仍在持續上升，終生患病率為15-18%。在中國，抑郁癥的患病率約為6.8%，中國的抑郁癥患者人數近1億。然而，迄今并不清楚抑郁癥的病因。

大腦是能量消耗最高的器官，其正常功能高度依賴精密的能量調控系統，越來越多的證據表明，大腦能量代謝紊亂是抑郁癥的重要病理特征。腸-腦軸作為連接腸道與大腦的重要橋梁，在神經精神疾病中發揮關鍵作用。目前，尚不清楚腸道菌群如何調控腸腦能量代謝，以及影響抑郁發生。

2026年3月31日，南方醫科大學曹雄、趙久波等人在"Cell Metabolism"期刊上發表了一篇題為" The gut microbiota alleviates depression by remodeling gut-brain energy metabolism "的研究論文。

研究顯示，抑郁癥患者體內存在顯著的肌酸代謝紊亂，且雙歧桿菌水平降低，補充肌酸可產生抗抑郁效果，但這一效果依賴于雙歧桿菌，其能增強肌酸吸收和向大腦運輸，重塑大腦能量代謝，從而緩解抑郁癥狀。

此外，研究團隊還開展了一項臨床探索性試驗，抑郁癥患者在常規抗抑郁治療基礎上，聯合補充雙歧桿菌+肌酸28天，顯著降低抑郁量表（HAMD）評分，且提升了血液肌酸水平，臨床研究初見成效，為抑郁癥的治療開辟了一條全新路徑。

圖：論文截圖

在這項研究中，研究團隊對抑郁癥患者、小鼠模型進行多組學分析發現，抑郁癥患者體內存在顯著的肌酸代謝紊亂，糞便中肌酸水平升高，而血漿和腦脊液中肌酸水平則顯著降低。

這種肌酸分布紊亂提示，抑郁癥患者可能存在腸道肌酸吸收障礙，而當腸道無法有效吸收肌酸時，大腦就會面臨能量危機。

進一步對腸道菌群分析發現，在抑郁癥患者和抑郁小鼠模型中，腸道中假長雙歧桿菌（B.pseudolongum）和青春雙歧桿菌（B.adolescentis）顯著減少，且與血漿肌酸水平呈正相關。

小鼠模型證實，外源性補充肌酸能夠產生抗抑郁樣效果，但這一效果完全依賴腸道菌群，用抗生素清除腸菌后，肌酸的抗抑郁效果完全消失。

此外，將抑郁癥患者的菌群移植給無菌小鼠，也會削弱肌酸的吸收和抗抑郁療效。相反，給抑郁模型小鼠補充假長雙歧桿菌，不僅能恢復肌酸的吸收，還能顯著增強肌酸的抗抑郁效果。

機制分析顯示，雙歧桿菌能增強肌酸的吸收和向大腦的輸送，該菌能夠通過代謝產生乙酸，促進腸道上皮細胞中肌酸轉運蛋白的表達，大幅提升肌酸腸道吸收效率，進而輸送至大腦。而敲除該菌的乙酸合成基因，或敲除腸道上皮細胞的肌酸轉運蛋白，都會削弱肌酸的抗抑郁效果。

重要的是，研究團隊還開展了一項為期28天的臨床探索性試驗。在健康人中，聯合補充雙歧桿菌+肌酸，能顯著提升血漿肌酸水平。在抑郁癥患者中，在常規抗抑郁治療基礎上，聯合補充雙歧桿菌+肌酸28天，顯著降低抑郁量表（HAMD）評分，且提升了血液肌酸水平，且安全性良好。

這初步證實了雙歧桿菌+肌酸抗抑郁的療效和安全性。

圖：論文截圖

研究指出，雙歧桿菌和肌酸均為已在食品和醫藥領域廣泛應用的安全成分，與傳統抗抑郁藥物相比，這種聯合療法具有副作用小、安全性高、成本低等優勢，這一聯合療法有望成為抑郁癥患者的輔助治療新選擇。

綜上，這項研究首次揭示了腸道菌群通過調控腸-腦能量代謝，影響抑郁的關鍵機制，并提出雙歧桿菌+肌酸聯合干預的新策略，為抑郁癥的治療開辟了一條全新路徑。

參考文獻：

https://doi.org/10.1016/j.cmet.2026.03.002

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