華科大最新研究：中國癌癥新發和死亡人數雙雙第一！這些因素簡直是癌癥驅動器！

癌癥，是全球范圍內的重要公共衛生問題。受飲食、環境變化及人口老齡化等多重因素的影響，近年來全球癌癥的發病率呈現持續上升的現象，同時癌癥作為主要死亡原因的地位也日益凸顯。我國作為世界人口大國，在癌癥新發病例和死亡人數方面均居全球首位。

目前，癌癥已成為我國居民的主要死因之一。據統計，從1990年到2019年，中國因癌癥相關的死亡人數增長了86.89%，這與人口老齡化和可改變風險因素的影響密切相關。

（2022 年中國癌癥新發病例和癌癥發病率的估計值）

2024年2月，國家癌癥中心的研究人員在《Journal of the National Cancer Center》上發表了題為《Cancer Incidence and Mortality in China, 2022》的研究論文。研究顯示，在2000年至2018年間，中國癌癥的總體發病率呈現上升趨勢，年齡標準化發病率年均增長約1.4%。

其中，肺癌是中國最常見的癌癥（1060600例），其次是結直腸癌（517100例）。且肺癌發病率、死亡率均居于首位，為我國現階段的第一大癌。

根據現有證據，大約30%至50%的癌癥死亡可歸因于可改變的風險因素。因此，明確這些風險因素對減輕我國癌癥負擔至關重要，特別是在癌癥死亡率居高不下的背景下。

2024年11月6日，華中科技大學研究團隊在《International Journal of Cancer》上發表了一篇題為《Burden of Major Cancers in China Attributable to Modifiable Risk Factors: Predictions from 2012 to 2035》的研究文章。該研究指出，中國的癌癥負擔正持續上升，預計從2012年至2035年，與可改變風險因素相關的癌癥死亡人數將不斷增加。

并且，吸煙、缺乏運動和水果攝入不足被認定為導致癌癥的三大主要風險因素。研究還表明，通過堅持健康的生活方式，有望預防約40%的癌癥死亡。

研究人員使用具有全國代表性的風險因素和癌癥死亡率數據，分析了中國主要癌癥相關的15種可改變風險因素的流行趨勢，包括主動和被動吸煙、高BMI、缺乏運動、飲酒、蔬菜、水果和全谷物攝入不足、過量食用紅肉和加工肉類、感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人乳頭瘤病毒（HPV）和幽門螺桿菌，以及暴露于PM 2.5。

（癌癥死亡負擔和可改變風險因素的歸因比例）

研究結果表明，由于可改變風險因素引發的癌癥死亡人數將繼續增加，但其占癌癥總死亡的比例預計會有所下降。

具體來看，2012年約有64.5%的癌癥死亡可歸因于這些風險因素，而到2035年，這一比例預計將下降至59.3%。盡管如此，絕對死亡人數卻從2012年的1309990人上升至2035年的1313418人。

（2012年和2035年，可歸因于可改變風險因素的癌癥死亡）

研究顯示，2012年男性因可改變因素導致的癌癥中，肺癌、肝癌和胃癌是最常見的三種類型，到2035年，這一排名仍將保持不變。在女性中，2012年排名前三的癌癥為宮頸癌、肺癌和肝癌；到2035年，宮頸癌仍將位居首位，其次是肝癌和肺癌。

對于具體可改變因素的分析表明，2012年導致癌癥負擔的主要危險因素是吸煙、水果攝入不足和PM2.5暴露。預計到2035年，這三大危險因素將變為吸煙、缺乏運動和水果攝入不足。

研究人員還評估了減少危險因素接觸可能帶來的益處。結果顯示，如果實現20%的控煙目標，全民健身計劃參與率達到38.5%，并按照中國居民膳食指南攝入蔬菜、水果、粗糧、紅肉和加工肉類，同時減少其他可改變的風險因素，那么約40%的癌癥死亡可以避免。

研究指出，從2012年至2035年，吸煙仍將是導致癌癥死亡的首要危險因素。因缺乏運動導致的癌癥死亡負擔將顯著增加，預計成為第二大風險因素。飲食方面，最顯著的發現是水果攝入不足對癌癥死亡的影響較為突出。

總體而言，這項研究揭示了2012-2035年間中國癌癥相關風險因素的流行趨勢，并量化了癌癥死亡的歸因風險因素負擔。盡管可改變風險因素導致的癌癥死亡比例預計會下降，但絕對死亡人數仍將持續增長。

吸煙、缺乏運動和水果攝入不足將繼續成為與癌癥相關的三大主要風險因素。

（來源：生命科學前沿）

原文出處：Pei W, Li J, Lei S,Nie S, Liu L. Burden of major cancers in China attributable to modifiable riskfactors: Predictions from 2012 to 2035. Int J Cancer. 2024 Nov 6. doi:10.1002/ijc.35233. Epub ahead of print. PMID: 39503513.

鏈接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39503513/