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醫(yī)生,我左側(cè)乳腺特別痛,到底是怎么回事?是不是小葉增生啊?42歲的佟女士來到醫(yī)院就診。
但是通過檢查,醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致佟女士胸痛的元兇,其實(shí)是乳腺癌,更糟糕的是,癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,骨骼、肝臟和肺部都有多處轉(zhuǎn)移瘤,由于乳腺癌侵犯了胸壁和肋骨,所以才導(dǎo)致了胸痛。
醫(yī)生,我出現(xiàn)胸痛才僅僅只有兩個(gè)月,為什么癌細(xì)胞擴(kuò)散得如此之快呢?佟女士特別不能理解。
醫(yī)生說,冰凍三尺非一日之寒,早期乳腺癌是不會出現(xiàn)胸痛的,正因如此,它才容易被忽視,沒有胸痛,不代表乳腺癌不會進(jìn)展,隨著時(shí)間的推移,乳腺癌不斷進(jìn)展,擴(kuò)散轉(zhuǎn)移以后,最終才引起明顯的疼痛。
乳腺癌是中國女性中發(fā)病率第二高的惡性腫瘤。2022年,中國新發(fā)乳腺癌病例約35.7萬例,死亡人數(shù)接近7.5萬。約五分之一的乳腺癌病例被確診為HER2陽性,該亞型通常侵襲性強(qiáng)且預(yù)后較差。
問題來了,既然早期乳腺癌不是胸痛,那么又是哪些癥狀呢?
第一,無痛性腫塊,往往是乳腺癌發(fā)出的最早報(bào)警信號
為什么醫(yī)生建議女性朋友一定要定期自檢呢?所謂的自檢,就是自己用手去觸摸乳腺,通過這樣的自檢,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)無痛性腫塊,要知道,這可是乳腺癌發(fā)出的最早報(bào)警信號。
一般來說,乳腺癌的典型表現(xiàn)是,單發(fā)的摸上去硬硬的硬疙瘩,邊界不清,形狀不規(guī)則,表面不光滑。
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第二,乳房皮膚像橘皮一樣
橘子皮,大家都知道吧,上面有很多密密麻麻的點(diǎn)狀凹陷,當(dāng)乳腺癌來臨的時(shí)候,癌細(xì)胞很容易堵塞淋巴管,從而引起乳腺皮膚上出現(xiàn)很多個(gè)密密麻麻的小坑,看起來,就像是橘子皮一樣。
第三,乳腺皮膚出現(xiàn)酒窩
如果乳腺癌侵犯到連接腺體和皮膚的韌帶時(shí),會把皮膚往內(nèi)側(cè)拉,此時(shí)會形成像酒窩一樣的凹陷,所以,酒窩長在嘴部的皮膚上,那是好事,可如果長在乳腺上,那你就要留神了。
第四,乳頭及乳暈異常
如果乳腺癌剛好長在乳頭附近,那么就會把乳頭往乳腺里面拉,此時(shí)會出現(xiàn)乳頭凹陷,乳頭偏向一側(cè),有些會全部縮在乳暈里。
有些乳腺癌,會導(dǎo)致乳腺皮膚的異常,比如乳暈出現(xiàn)異常的紅斑,甚至伴有瘙癢或潰爛。
第五,乳頭溢液
女性在懷孕或哺乳的時(shí)候,由于受到身體里激素的刺激,所以會產(chǎn)生乳汁,此時(shí)乳頭會有溢液,可如果女性沒有懷孕或哺乳的時(shí)候,乳頭反而出現(xiàn)溢液,這個(gè)時(shí)候,千萬不能忽視,這很可能是乳腺癌發(fā)出的報(bào)警信號,一定要重視。
如何才能明確到底有沒有乳腺癌呢?一般建議是做乳腺彩超或鉬靶檢查,乳腺彩超沒有輻射,特別適應(yīng)于年輕女性以及處于孕期和哺乳期的女性,而鉬靶由于存在一定的輻射,適合40歲以后的女性去做,而且對于很小的鈣化點(diǎn),鉬靶有良好的效果。
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