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據監管核查文件顯示,陽光財險無錫中心支公司存在將泰州地區車險業務異地出單的情況,相關信訪事項經金融監管部門調查確認違規事實成立。泰州金融監管分局出具的違法線索認定書載明,陽光財險泰州中支存在未經客戶同意批改機動車商業保險保單、虛構客戶信息、財務數據失真、通過虛掛保單套取費用等問題,上述線索經核實均屬實。無錫金融監管分局也就異地出單問題作出書面答復,確認該違規行為已查實。
這并非陽光財險首次觸碰監管紅線。2025年全年,公司及旗下分支機構因各類違規行為多次受到監管處罰,處罰頻次與金額均處于行業較高水平。其中,第四季度旗下機構被罰17次,罰款總額309萬元,違規類型涵蓋向投保人支付合同外利益、編制虛假業務資料、財務數據不真實、拖延承保交強險、虛列費用及虛構中介業務套取費用等。第三季度被罰13次,罰款264.6萬元,總部亦被處以51萬元罰款,涉及財務數據失真、直營業務違規掛中介、未按規定使用備案條款費率等問題。第二季度被罰9次,罰款約84萬元,違規行為包括采購項目串通投標、虛構中介業務套取手續費、業務事項記錄不實等。第一季度被罰13次,罰款387.5萬元,涉及虛構中介業務、編制虛假財務資料、異地承保雇主責任險、未執行備案費率、拒不履行賠付義務、客戶信息失真等。全年累計處罰金額超千萬元,多項違規類型反復出現,反映出公司內部合規管控存在持續性漏洞。
經營數據方面,陽光財險2025年業績表現不及預期。全年實現原保費收入478.9億元,同比僅微增0.1%,保費增長動力明顯不足。承保端出現虧損,全年承保虧損10.3億元,承保綜合成本率達102.1%,超出盈虧平衡線。剔除保證險業務后,承保綜合成本率降至98.9%,實現承保利潤4.9億元,可見保證險業務成為拖累整體承保業績的主要因素。
數據顯示,2025年陽光財險保證險業務綜合成本率高達129%,承保虧損15.1億元,公司表示主要因融資類保證險業務計提準備金所致。自2026年起,公司已停止該類業務增量投放,試圖緩解虧損壓力。車險與短期健康險業務表現相對穩健,機動車保險原保費收入258.3億元,保險服務收入263.5億元,承保利潤4.8億元,綜合成本率98.2%;短期健康險承保利潤2.93億元,綜合成本率95.6%,但兩類業務的盈利未能覆蓋保證險帶來的虧損缺口。
償付能力指標方面,截至2025年末,陽光財險核心償付能力充足率172%,較上年末提升7個百分點,但低于財險行業均值41.3個百分點;綜合償付能力充足率237%,較上年末提升4個百分點,仍低于行業均值6.5個百分點。在償二代監管框架下,公司資本充足水平與行業平均水平存在差距,資本補充與風險抵御能力有待提升。
從集團業務結構來看,陽光人壽業務保持穩健發展,成為集團業績增長的主要支撐,而陽光財險在保費增長、承保盈利、合規管控等多方面表現欠佳,對集團整體發展形成拖累。當前,財險行業監管持續趨嚴,跨區域展業、財務數據真實性、中介業務合規性等均為監管重點關注領域,陽光財險多項違規行為與監管導向相悖。
隨著異地出單等問題被查實,公司或將面臨進一步監管處理。在業務層面,公司需加快業務結構調整,優化險種布局,強化虧損業務管控;在合規層面,需完善內部管控流程,加強分支機構管理,杜絕同類違規行為重復發生;在資本層面,需通過多元化資本補充工具提升償付能力水平,以滿足監管要求與業務發展需要。
目前,陽光財險尚未就異地出單查實事項及全年合規、經營問題發布公開整改方案,后續整改成效與業務改善情況仍需持續觀察。在嚴監管與市場競爭雙重壓力下,陽光財險亟需補齊合規短板,改善經營質效,以扭轉當前不利局面。
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