今天清明節,許多人都在追思先人、懷念故親。突然想起一個和懷念、和疾病有關的故事。
話說有位男子,時年五十出頭。大約半年前,也是清明時節,他的母親因久病不治離世。作為獨子,他日夜守護,送別母親后,內心悲痛難以言表。
然而,悲傷尚未平復,一種奇怪的癥狀悄然出現。起初,他發覺雙手手指在遇冷時變得青紫、麻木,伴有刺痛。他以為是天冷所致,未加重視。
可漸漸地,手指皮膚變得緊繃、發亮,像涂了一層蠟,連握拳都困難。更令人憂心的是,前臂、面部的皮膚也開始變硬、失去彈性,張口時嘴角牽拉,表情僵硬。
他四處求醫,最終被診斷為“系統性硬皮病”。醫生說這是一種自身免疫性疾病,病因不明,西醫常用激素和免疫抑制劑,但效果有限,且副作用大。患者聽聞此病難治,甚至可能累及內臟,心中萬分恐懼,終日愁眉不展。
刻下見患者面色晦暗,面部皮膚緊繃如革,口周放射性條紋明顯。雙手皮膚硬化,指端蒼白,觸之冰涼。自述遇寒加重,關節疼痛,乏力畏寒,夜寐不安,大便偏溏。診其脈沉細而澀;觀其舌,舌淡紫,邊有瘀斑,苔白膩。
北京臻泰中醫醫生組接診后,仔細辨證,認為此病核心病機為陽氣虧虛,寒凝血瘀,經絡痹阻,皮膚失養。患者因悲憂過度,耗傷陽氣;陽虛則寒凝,寒凝則血滯,血滯則絡脈不通,肌膚失于濡養,漸至硬化萎縮。
醫生組決定采用“通絡解痹方劑”,以內服加外洗相結合治療。
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內服方以溫陽散寒、活血通絡、解痹軟堅為法:黃芪、桂枝、細辛、當歸、丹參、雞血藤、地龍、僵蠶、白芥子、鹿角霜、炙甘草等。
外洗方以溫經通絡、祛瘀軟堅為法:透骨草、伸筋草、海桐皮、紅花、艾葉、桂枝、川烏、草烏等
患者內服中藥,配合外洗治療一月后,自覺手指遇冷后青紫減輕,皮膚緊繃感有所緩解。
繼續調治三個月,面部表情漸趨自然,雙手皮膚軟化,能緩慢握拳。半年后,皮膚硬化范圍明顯縮小,僅指尖殘留輕微改變,畏寒乏力消失,生活恢復正常。
此后,以溫補脾腎、養血通絡之劑鞏固治療半年,隨訪一年未見復發。
硬皮病雖病在皮膚,其根在臟腑經絡。陽氣虧虛為本,寒凝血瘀為標。陽虛則寒從內生,寒性凝滯,致血脈不通;血瘀日久,經絡痹阻,皮膚失養而硬化。
通絡解痹方劑內服方中,黃芪、桂枝、鹿角霜溫補陽氣,當歸、丹參、雞血藤養血活血,地龍、僵蠶、白芥子搜風化痰通絡,細辛溫經散寒。外洗方以辛溫走竄之品,直接作用于皮部,溫通局部經絡,軟化硬皮,內外合治,標本兼顧。
這正是:悲思傷陽絡脈痹,溫通解痹硬皮消。清明節懷念故親,也愿在世之人安養身心,遠離病痛。
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