減少發(fā)作是關(guān)鍵,家庭管理需重視
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明確了鼻炎、哮喘后等呼吸道過敏性疾病后,在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上,家庭的日常護(hù)理就顯得尤為重要。
這是疾病管理的基礎(chǔ),也是減少發(fā)作的關(guān)鍵。
關(guān)注環(huán)境控制,躲開過敏原
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這是防治的第一步,也是最經(jīng)濟(jì)有效的方法。
清潔除螨:塵螨是常見的過敏原。建議家長勤換洗床單被套,每隔1-2周用55℃以上的熱水燙洗,或在陽光下暴曬。減少毛絨玩具、地毯和厚重窗簾的擺放,定期用濕布擦拭家居,避免灰塵揚起。
花粉防范:在花粉濃度高的季節(jié)(如春季),外出時為孩子佩戴口罩。回家后及時洗臉、清洗鼻腔,更換外衣。
寵物與霉菌:如果孩子對寵物毛屑過敏,盡量避免飼養(yǎng)寵物。保持居室干燥通風(fēng),尤其是衛(wèi)生間和廚房,防止霉菌滋生。
堅持沖洗鼻腔
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這是簡單易行且安全的物理療法。
每天用生理鹽水或2.7%以下的高滲鹽水沖洗鼻腔,可以沖走鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物和炎性物質(zhì),減輕鼻粘膜水腫,從而降低氣道反應(yīng)。
高滲鹽水連續(xù)使用不宜超過3個月,以免損傷鼻粘膜。
飲食有節(jié),避免“生冷”
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中醫(yī)認(rèn)為 “形寒飲冷則傷肺”,過食生冷寒涼的食物會損傷脾胃和肺氣,容易助濕生痰。
忌口清單:不論發(fā)作期還是病情穩(wěn)定的緩解期都應(yīng)盡量避免各類冷飲、油炸食品及甜膩點心。對于明確過敏的食物(如牛奶、雞蛋、海鮮等)需在醫(yī)生指導(dǎo)下回避,以免出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
適宜飲食:飲食宜清淡、溫?zé)帷I養(yǎng)均衡。多吃新鮮蔬菜,富含維生素c的水果適量吃。
適度運動,增強(qiáng)體質(zhì)
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在病情穩(wěn)定期,鼓勵孩子進(jìn)行溫和的戶外運動,如散步、慢跑、跳繩等。
運動有助于宣發(fā)肺氣,促進(jìn)氣血循環(huán),但應(yīng)避免劇烈或長時間運動而誘發(fā)咳嗽喘息。
運動時以微微出汗為度,注意及時擦干汗水,避免受涼。
運動后要保證充足的睡眠。
規(guī)避煙草,注意保暖
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避免讓孩子接觸二手煙,煙霧是強(qiáng)烈的氣道刺激物。
換季時注意天氣變化,合理增減衣物。重點保護(hù)頸部和背部、腹部、腳底不受風(fēng)寒。
中醫(yī)居家養(yǎng)護(hù)“小妙招
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在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上,中醫(yī)的居家養(yǎng)護(hù)方法可以作為很好的輔助手段,幫助孩子調(diào)理偏頗的體質(zhì)。
小兒推拿:簡單易行的“經(jīng)絡(luò)操”
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日常保健法:每天早晨或睡前,可以給孩子補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)各200-300次,捏脊 3-5遍。這能健脾益氣,增強(qiáng)肺衛(wèi)功能。
鼻部不適時:如果孩子鼻塞、流涕,可以用雙手拇指指腹按揉鼻翼兩側(cè)的迎香穴 1-2分鐘,再用食指內(nèi)側(cè)緣推擦鼻梁至微微發(fā)熱,能通利鼻竅。
咳嗽氣喘時:可配合揉膻中穴(兩乳頭連線中點)、揉肺俞穴(第三胸椎棘突下旁開1.5寸),幫助寬胸理氣、宣肺止咳。
穴位貼敷:借助天時調(diào)體質(zhì)
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三伏貼/三九貼:這是中醫(yī) “冬病夏治、夏病冬防” 的特色療法。
在每年夏季三伏天和冬季三九天,將溫肺化痰的中藥貼敷于肺俞、定喘、大椎等穴位,通過皮膚滲透刺激經(jīng)絡(luò),能溫補(bǔ)陽氣、驅(qū)散寒痰。
連續(xù)堅持3年,對減少虛寒體質(zhì)孩子的鼻炎、哮喘發(fā)作有較好效果。
藥膳食療
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根據(jù)孩子所處的不同階段和體質(zhì),可以選用一些藥食同源的食材。
易感冒,肺氣虛:平時可用黃芪、白術(shù)、防風(fēng)(玉屏風(fēng)散思路)與瘦肉煲湯,或煮山藥粥健脾固表。
食欲差、痰多,脾虛:可用山楂、陳皮、粳米 煮粥,健脾開胃、理氣化痰。
口干盜汗,肺腎陰虛:可煮百合蓮子銀耳羹,潤肺滋陰。
需要注意:食療方需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。若孩子正處于感冒發(fā)燒或急性發(fā)作期,應(yīng)暫停滋補(bǔ)類藥膳。
情志調(diào)護(hù)
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中醫(yī)認(rèn)為“肝氣犯肺”可誘發(fā)咳喘。
孩子緊張、焦慮或壓力大時,也可能誘發(fā)或加重癥狀。家長應(yīng)營造輕松的家庭氛圍,避免過度責(zé)罵,多給予陪伴和鼓勵,保持孩子情緒舒暢。
溫馨提示:本文內(nèi)容旨在科普,希望能幫助您更好地了解和管理孩子的健康。具體的中藥、推拿及食療方案,請務(wù)必在執(zhí)業(yè)中醫(yī)師或兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行用藥或操作。
(注:本文為科普內(nèi)容,具體使用請咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師,根據(jù)孩子個體情況選擇合適的用藥。)
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參考文獻(xiàn):
中國婦幼保健協(xié)會兒童變態(tài)反應(yīng)專業(yè)委員會,《中國實用兒科雜志》編輯委員會.兒童變應(yīng)性鼻炎-哮喘綜合征中西醫(yī)結(jié)合診治專家共識(2023),中國實用兒科雜志,38(3):168-176.
黃莉榮,王追越,張新光,等.兒童變應(yīng)性鼻炎?哮喘綜合征中醫(yī)臨床診療上海地區(qū)專家共識,上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,39(3):1-8.
張伯臾,主編. 中醫(yī)內(nèi)科學(xué).上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1985:59-64.
作者:上海市兒童醫(yī)院李頡主任醫(yī)師
審核者:上海市兒童醫(yī)院黃巖杰主任醫(yī)師
文章課題資助:
2025 年度上海市健康科普專項(重點項目),童趣藥香?百味新生——兒科呼吸道疾病中藥創(chuàng)新劑型科普計劃,編號:jkkpzd-2025-b14
合作項目:上海市兒童醫(yī)院門急診綜合黨支部“童童說健康”科普項目
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上海市兒童醫(yī)院中醫(yī)科簡介
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院/上海市兒童醫(yī)院中醫(yī)科創(chuàng)建于上世紀(jì)50年代,傳承上海市名老中醫(yī)徐蔚霖教授以及海派兒科學(xué)術(shù)思想。科室創(chuàng)始人徐蔚林教授以 “調(diào)治兒病、首辨陰陽;五臟為綱、肺脾為要;衷中參西、務(wù)求實效”為學(xué)術(shù)特色。2021年代表我院中醫(yī)科診治特色的“蔚童醫(yī)術(shù)”被列入上海市靜安區(qū)第三批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。特色專業(yè)方向包括中西醫(yī)結(jié)合診治小兒呼吸、消化、腎臟、神經(jīng)、血液等系統(tǒng)疾病,治法獨特,療效顯著。
中醫(yī)科目前是國家婦幼中醫(yī)藥特色建設(shè)單位,擁有上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后和博士研究生導(dǎo)師3人,上海中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師3人,高級職稱6名,副高級職稱3名,中級職稱5名,博士7名、碩士7名,是上海市兒童醫(yī)院特色學(xué)科。
科室多年來持續(xù)開展冬病夏治敷貼和冬季敷貼技術(shù)防治兒童呼吸道疾病;推拿、針灸治療小兒疼痛、斜頸、消化不良、過敏性疾病、抽動障礙等疾病;氦氖激光治療遺尿;蔚童醫(yī)術(shù)補(bǔ)益肺、脾、腎的棒棒糖、炒米茶;春季助長計劃等項目。并設(shè)有中醫(yī)慢性咳嗽、哮喘、反復(fù)呼吸道感染、遺尿、脾胃病、抽動癥、血液病、推拿針灸、穴位敷貼等專科專病特色門診,以及中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病mdt門診。
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上觀號作者:上海市兒童醫(yī)院
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