2026年初,一名患有多年重度慢阻肺的患者突發甲型流感,病情急劇惡化,出現胸悶氣緊、血氧飽和度驟降等危急癥狀,被緊急轉入重癥醫學科(ICU)插管搶救。婁底市中心醫院重癥醫學科憑借精湛的醫療技術和豐富的臨床經驗,經過全力救治,最終穩定患者生命體征,幫助患者度過急性危重期。然而,由于患者基礎肺功能極差,感染雖得到控制,但呼吸肌力量不足,始終無法完全脫離呼吸機。
面對這一臨床難題,重癥醫學科第一時間向廣州醫科大學附屬第一醫院婁底醫院(以下簡稱“廣醫一院婁底醫院”)呼吸疑難病例多學科(MDT)團隊發起會診申請。
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院士團隊領銜 精準施策破解診療困局
接到會診請求后,MDT團隊迅速響應。廣州醫科大學附屬第一醫院專家團隊聯合婁底市中心醫院呼吸與危重癥醫學科、重癥醫學科、感染科、放射科、病理科等多學科專家開展聯合會診,對患者病情進行全面、深入、系統的分析研判。
MDT團隊成員、鐘南山院士團隊首席專家曾運祥教授深入解析患者肺功能受損的核心機制,量身定制“序貫無創通氣過渡脫機+個體化肺康復訓練+優化支氣管擴張劑方案+營養支持”四位一體綜合診療方案。經過精準、規范的干預治療,患者呼吸肌功能逐步恢復,成功脫離呼吸機,從重癥醫學科轉入呼吸與危重癥醫學科普通病房繼續康復,最終順利出院。
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(多學科專家討論現場)
依托國家級平臺 匯聚多學科精銳力量
廣醫一院婁底醫院呼吸疑難病例MDT團隊,是國家區域醫療中心建設成果落地臨床、服務患者的生動實踐。團隊由呼吸與危重癥醫學科牽頭,聯合重癥醫學科、感染科、放射科、病理科等多專科協同組建,采用“固定專家+柔性資源”運行模式——廣醫一院頂尖專家提供學術引領與技術指導,婁底本地各學科骨干全程參與臨床診療,構建起國家級專家與本土團隊深度融合、協同作戰的醫療服務格局。
針對診斷復雜、治療困難、涉及多系統的呼吸疑難重癥,MDT團隊定期召開多學科聯合會診,實施“一患一案”個體化精準診療。診療范圍覆蓋慢阻肺及呼吸衰竭規范化管理與康復、難治性肺部感染、不明原因胸腔積液診治、重癥肺癌、良惡性氣道狹窄、間質性肺疾病等核心病種,全方位滿足湘中地區呼吸疑難重癥的診療需求。
讓優質醫療資源扎根湘中
廣醫一院婁底醫院以呼吸疾病診療為核心,打造“呼吸醫學中心為核心、六大專病中心協同”的學科發展體系。2024年至今,廣醫一院累計派出專家350余人次常駐婁底,通過院士大查房、疑難重癥會診、新技術推廣、基層義診等多種形式,落地新技術、新項目53項。與此同時,婁底市中心醫院分批次選派193名業務骨干赴廣醫一院進修深造,通過雙向賦能、協同共進,持續推動區域醫療服務能力同質化提升。
呼吸疑難病例MDT團隊的高效運轉,正是國家區域醫療中心建設戰略的生動詮釋。團隊融合國家級醫療平臺的頂尖智慧與本土醫療團隊的扎實功底,讓婁底400余萬群眾在家門口就能享受到國家級優質醫療服務,切實兌現“大病不出市”的民生承諾,為湘中百姓的生命健康筑牢堅實屏障。(通訊員 龍冠晗)
一審:譚洲偉
二審:羅江
三審:劉輝煌
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