湖南
岳陽晚報4月23日訊（通訊員 黃麗）“85歲高齡、肩膀疼，還能做手術嗎？”這是很多老人和家屬心里的疑問。不少人覺得，年紀大了，肩痛只能硬扛。但嚴重的肩關節損傷若拖延不治，連穿衣吃飯都成奢望，晚年生活毫無質量可言。近日，岳陽市中心醫院骨科五區（運動醫學）成功為一位85歲高齡患者實施肩關節鏡微創手術，并早期介入康復，讓老人重新抬起手臂。
85歲的李奶奶（化名）被右肩反復疼痛折磨了兩個月，夜間痛得無法入睡，胳膊抬不起來，生活幾乎無法自理。入院檢查發現，她同時存在SLAP損傷、肩峰下撞擊、滑囊炎及肩袖損傷，且伴有多年高血壓病史。對于這樣一位高齡患者，傳統保守治療已經無效，手術又面臨麻醉和基礎病的雙重風險。骨科五區（運動醫學）團隊經過細致評估，認為老人身體條件允許，決定采用全麻聯合神經阻滯麻醉，為她實施常規的肩關節鏡微創四級手術——肩袖修補。手術僅通過幾個鑰匙孔大小的切口便完成了關節內修復，創傷小、出血少。
手術順利結束后，老人返回病房。更讓家屬驚喜的是，得益于麻醉鎮痛方式的優化和康復科的早期介入，老人術后未出現劇烈疼痛，當天便在專業指導下開始了早期被動活動。“昨晚終于睡踏實了，肩膀里那股鉆心的疼沒有了。”術后第二天，李奶奶精神狀態良好，折磨她兩個月的夜間劇痛基本消失。目前，她正在康復師指導下穩步進行功能鍛煉。
骨科五區（運動醫學）主任張偉提醒，老年人群是肩袖損傷、SLAP損傷的高發群體，常被誤認為“肩周炎”而延誤治療。若出現夜間痛醒、主動抬臂無力超過一個月，應盡早就診。年齡不是手術的絕對障礙，只要術前評估充分、選擇創傷小的微創方式，高齡患者同樣能安全接受手術治療，極大改善晚年生活質量。
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