每年手術救治300余例患者，心尖上的醫者徐驍晗：在一呼一吸間“縫合”生命

近年來，冠心病年輕化趨勢加劇。當熬夜、高壓、高脂飲食成為不少人的生活常態，心臟正承受著越來越重的負擔。面對兇險萬分的心血管重癥，江蘇省人民醫院心臟大血管外科主任醫師徐驍晗，在一呼一吸間以妙手縫合生命裂痕，為無數危重患者守護“心”希望。

30歲男子冠心病，搭4座“心橋”

冠心病早已不是老年人的“專屬病”，不良生活習慣正讓越來越多年輕人的血管提前老化。徐驍晗坦言：“現在冠心病發病年齡越來越小，二三十歲的患者越來越多，很多人查出三高卻不當回事。”

30歲的張先生長期熬夜加班、頻繁應酬，早已確診高血壓、高血脂，卻始終疏于管理。在一次應酬中，他突發劇烈胸痛倒地，被緊急送醫。“這是嚴重冠心病，血管病變范圍極廣，我們立即啟動雜交手術救治。”徐驍晗回憶。

心內科迅速給張先生緊急開通閉塞血管，穩定生命體征；待病情平穩后，徐驍晗團隊為他實施心臟搭橋手術。“我們給他搭了4座橋，用的是多動脈化搭橋技術，能夠大幅提升血管遠期通暢率，更適合年輕患者長期生存。”

徐驍晗強調，高血壓是冠心病的重要誘因，許多年輕患者要么拒絕服藥，要么吃藥卻不監測，導致指標始終不達標。“每個人是自己健康的第一責任人，等到血管一塌糊涂再來干預，往往就遲了。”

高血壓“引爆”血管，6小時介入修復

長期血壓失控，不僅會引發冠心病，更可能誘發兇險至極的主動脈夾層。徐驍晗介紹，這種病的典型癥狀是突發胸背部撕裂樣疼痛，血管在高壓下被撕開，一旦破裂，數分鐘內就可能死亡，救治必須分秒必爭。

不久前，徐驍晗接診一名39歲患者，該患者正等待腎移植，卻突發主動脈夾層，生命垂危。考慮到傳統開胸手術創傷大，可能會影響后續腎移植，徐驍晗團隊決定實施微創介入手術，通過小切口放入支架，對血管進行修補。

但是患者的夾層范圍廣，破口緊鄰腦部重要供血血管，手術要求極高，幾乎沒有容錯空間。“一旦放錯支架的位置，大腦缺血幾分鐘就可能醒不過來，必須一次成功。”徐驍晗回憶，這場手術，他做了近6個小時，精準釋放支架封堵破口，同時完整保留所有重要分支血管，既成功救下患者，又為后續腎移植保留了關鍵條件。

每年手術救治300余例患者，一呼一吸間縫合生命

在心尖上舞蹈，徐驍晗早已練就一身精湛技藝。他既能熟練開胸，同時也精通微創介入術，甚至可以在心臟不停跳的情況下，開展搭橋手術，面對直徑僅3毫米的律動血管，他跟著心臟的律動、隨著呼吸的節奏，找準每一次下針的時機。在四五分鐘內，落下精準的十多針，縫合血管。

徐驍晗表示，追求手術操作完美只是基礎，更重要的是盡全力保住患者的生命。對患者而言，心臟大血管手術本身就是一次巨大沖擊，加之這類患者大多是重癥末期，體質虛弱，術后風險極高。

為此，徐驍晗在每一場手術開始前，就要做足萬全準備，細致評估病情、精準預判所有突發狀況，提前制定多套應急方案；術中全力以赴完成每一步操作；術后全程緊盯患者病情，做好嚴密監護，不放過任何一個關乎生命的細節，用全流程的嚴謹，為患者生命安全層層把關。每一年，徐驍晗完成的大血管手術多達300余例，他以匠心守初心，以妙手護生命，為無數危重心臟患者重啟“心”生。

現代快報/現代+記者 梅書華