想靠“黃連素”減肥？專家：沒用且有風險

一起來了解一種常用藥物，鹽酸小檗堿。提到這個學名您可能還不知道是什么藥，但要是提起大家俗稱的“黃連素”，您家里可能也能找出幾盒。“黃連素”臨床上一般用于止痢止瀉。

近期，網絡上流傳著一種說法，“黃連素”還是一種減肥神藥，甚至被冠以“植物司美格魯肽”的名號，不少愛美人士、減重人群紛紛跟風嘗試，將這款常用藥當作減重“神器”。對此，專家明確表示，小檗堿是臨床常用止瀉藥物，并非減肥藥，如果盲目自行服用還存在健康風險。

專家：“黃連素”減重作用極為有限

鹽酸小檗堿在臨床常用劑型為鹽酸小檗堿片，在我國，被明確歸類為化學藥品，其適應證也有嚴格限定。

北京大學第一醫院藥劑科副主任藥師 周雙：鹽酸小檗堿這個藥物在發現的時候，是從黃連、黃柏這類中草藥中提取出來的生物堿。隨著化學合成技術的發展，目前我們所服用的鹽酸小檗堿已經通過化學合成的手段合成出來的化學藥，它批準的適應證是腸道感染，比如細菌性痢疾，通過相對廣譜的抗菌效果達到止瀉作用，也就是常說的治拉肚子的效果。

對于網傳的減肥功效，專家指出，鹽酸小檗堿雖在部分研究中顯示，可輕微調節腸道菌群、改善胰島素抵抗、少量抑制脂肪與糖分吸收，但這并不等同于能達到有效減重效果。小檗堿的減重作用極為有限，遠達不到減肥藥的臨床標準。

北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師 劉蔚：這個藥物還并沒有在人體層面觀察到能夠改善糖代謝、脂代謝或者是減重的作用，所以它完全不能用于臨床的減肥治療。

長期不當使用“黃連素”

或導致不良反應

專家表示，鹽酸小檗堿作為治療腸道感染的專用藥物，一般為“對癥短期用藥”，癥狀消失后停藥，并非長期調理類用藥，長期自行服用存在明確健康風險，部分人群不適宜服用。

北京大學第一醫院藥劑科副主任藥師 周雙：從藥理作用機制來分析推斷，會影響腸道的菌群，影響腸道對其他藥物吸收。另外還會影響電解質，輕者會出現乏力困倦的情況，如果比較嚴重的紊亂，還會出現一些心臟相關的不良反應，特別是在基礎肝腎功能已經略微不全的這類患者身上，風險是相對比較高的。

專家提示，部分人群不適宜服用小檗堿，或導致不良反應。

北京大學第一醫院藥劑科副主任藥師 周雙：首先就是對小檗堿的有效成分和輔料過敏的患者。第二類它有一個禁忌證，就是溶血性貧血患者，服用以后可能導致急性加重的溶血性貧血。還有妊娠期的婦女、高齡的老年人以及肝腎功能不全的患者，都是不推薦長期使用的。

超藥品適應證用藥

風險不可小覷

隨著公眾對健康管理的關注度持續提升，借助藥物調理身體、改善體態的現象愈發普遍。“超出藥品說明書范圍”的用藥行為暗藏多重風險，專家提示，藥品絕非保健品，科學用藥才是健康的根本。

超藥品適應證用藥，指藥品的使用范圍、劑量、用法或適用人群，超出了國家藥品監督管理局批準的說明書范圍。例如：一些網傳止瀉藥鹽酸小檗堿可當作減肥、調理代謝的“神藥”長期服用；降糖藥用于美容、祛痘；司美格魯肽隨意使用，成人用藥給兒童吃等都屬于超適應證用藥。

北京大學第一醫院藥劑科副主任藥師 周雙：有些藥品在已批準上市以后，在它的說明書里新加了適應證，其實就是這一系列工作一個合規的過程。在沒有批準進入藥品說明書之前，還是不推薦民眾直接應用，因為可能有一些潛在的風險，可能有未知的不良反應。

專家提示，大家關注的減肥藥司美格魯肽雖然有減肥的功效，但是不能自行購藥并使用，它的使用方法和劑量有嚴格的要求，需要在醫生的評估下才能使用。

北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師 劉蔚：一般來說我們臨床常用于一些BMI(身體質量指數)超過28的肥胖患者，以及BMI超過24，合并一些肥胖相關的臨床疾病的患者，這樣的患者才能夠真正地從藥物治療中獲得利大于弊的效果。所以患者朋友們切記不要隨意地買這個藥物去使用，因為它畢竟還是有一些不良反應的。

網絡流傳的“網紅用藥攻略”“跨界用藥偏方”均缺乏科學臨床依據，有些更是夸大功效、隱瞞風險，極易讓大家產生用藥誤區，切不可隨意聽信。

來源：央視新聞