國家明確：得過這種病，3年內(nèi)不能獻(xiàn)血

每年4月26日是“全國瘧疾日”。2026年“全國瘧疾日”的宣傳主題為“防瘧疾、防輸入、早發(fā)現(xiàn)、早診療”，旨在動(dòng)員全社會(huì)參與，堅(jiān)決守住不發(fā)生本地傳播的底線。

2026年全國瘧疾日宣傳活動(dòng)宣傳核心信息中明確規(guī)定：近1年內(nèi)有瘧疾流行區(qū)旅居史或瘧疾病愈未滿3年者不獻(xiàn)血。

很多人疑惑：瘧疾防控中為什么要有這樣嚴(yán)格的獻(xiàn)血限制？下面，專家來詳細(xì)解讀這條規(guī)定背后的科學(xué)道理。

一、為什么獻(xiàn)血

暫緩期限分別是1年和3年

近幾年全球瘧疾疫情形勢嚴(yán)峻，隨著出入境人員、跨境商貿(mào)往來與勞務(wù)輸出日趨頻繁，我國輸入性瘧疾疫情也呈增加態(tài)勢，并對我國血液安全造成一定威脅，因?yàn)?strong>瘧疾主要通過按蚊叮咬傳播，但還有一條隱蔽的傳播鏈——輸血傳播。

瘧原蟲在人體內(nèi)寄生分為3個(gè)階段：紅細(xì)胞外期、紅細(xì)胞內(nèi)期和孢子增殖期，第一期發(fā)生在肝細(xì)胞內(nèi)，其余期發(fā)生于血液中。在室溫或4°C儲(chǔ)存的血液中瘧原蟲至少可存活1周，在冷凍血漿中甚至可存活數(shù)年。

這意味著庫存血制品不能消滅瘧原蟲的傳染性！輸血性瘧疾的潛伏期（從輸入血液至發(fā)生瘧疾癥狀的時(shí)間）不同于經(jīng)按蚊叮咬感染瘧疾，與輸注血液中的原蟲密度、種類和受血者的免疫力等有關(guān)。而接受輸血的患者往往是手術(shù)患者、孕產(chǎn)婦、血液病患者等免疫力較低的人群，一旦感染輸血性惡性瘧，可能發(fā)展為重癥，危及生命。

國家標(biāo)準(zhǔn)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》（GB 18467-2011）明確規(guī)定：近1年內(nèi)前往瘧疾流行區(qū)者或瘧疾病愈未滿3年者暫不能獻(xiàn)血。這兩個(gè)時(shí)間期限并非隨意設(shè)定，而是基于充分的科學(xué)依據(jù)：

●近1年內(nèi)有瘧疾流行區(qū)旅居史者：在獻(xiàn)血前即使沒有出現(xiàn)明顯癥狀，也有可能已經(jīng)感染瘧原蟲（即無癥狀帶蟲者），仍可將瘧原蟲通過血液傳播給他人。規(guī)定1年的暫緩期限，覆蓋絕大多數(shù)瘧疾的潛伏期，也確保有足夠的時(shí)間觀察和排除潛在的瘧疾感染。

●瘧疾病愈未滿3年者：部分類型的瘧原蟲（間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲）可在人體肝臟中潛伏數(shù)月甚至數(shù)年，當(dāng)人體免疫力下降時(shí)可能再次發(fā)作，也就是瘧疾復(fù)發(fā)。設(shè)定3年的期限，是為了盡可能確?；颊唧w內(nèi)徹底清除瘧原蟲，減少復(fù)發(fā)的可能。

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二、如何防范輸血感染瘧疾

目前，我國對獻(xiàn)血者沒有規(guī)定進(jìn)行瘧原蟲的強(qiáng)制性篩查。 既往導(dǎo)致輸血傳播瘧疾的獻(xiàn)血者，均為無癥狀帶蟲者，自身沒有明顯不適癥狀，但血液中卻攜帶瘧原蟲。一般的顯微鏡檢查和快速檢測試紙，很難發(fā)現(xiàn)這些無癥狀的帶蟲者。因此，防范輸血感染瘧疾，需要我們獻(xiàn)血者和采供血機(jī)構(gòu)的共同努力:

●獻(xiàn)血者：在獻(xiàn)血前一定要如實(shí)填寫《健康征詢表》，主動(dòng)報(bào)告1年內(nèi)旅行史和既往瘧疾患病史，符合條件暫不能獻(xiàn)血的人員，請主動(dòng)延期獻(xiàn)血，不要隱瞞，如有其他疑問，可咨詢血站工作人員，您的誠實(shí)是對受血者最大的保護(hù)。

●采供血機(jī)構(gòu)：加強(qiáng)相關(guān)宣傳，對于有瘧疾流行區(qū)旅居史等重點(diǎn)人群應(yīng)加強(qiáng)做好健康詢問，可結(jié)合實(shí)際情況對重點(diǎn)人群開展瘧原蟲的篩查與檢測，保證安全獻(xiàn)血。

每一次無償獻(xiàn)血，都是一次生命的接力；每一次如實(shí)告知，都是對生命的守護(hù)。愿我們共同努力，保護(hù)獻(xiàn)血安全，維持鞏固消除瘧疾成果！/健康科普

作者：傳染病處 涂宏、孫軍玲、周升、仇艷

審核：王麗萍、張彥平

編輯：楊紫萱、張林林

監(jiān)制：姚建義、于子涵

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