孩子得一次病就有抗體了，比打疫苗更管用？

國家疾病預(yù)防控制局于4月22日（周三）15時(shí)，圍繞“全民攜手 共筑免疫屏障”主題舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹預(yù)防接種有關(guān)科學(xué)知識，分享基層在提升預(yù)防接種工作質(zhì)量方面的經(jīng)驗(yàn)做法，并答記者提問。

提問：網(wǎng)上流傳一種說法：“讓孩子得一次病，產(chǎn)生天然抗體，比打疫苗的抵抗力更持久。”也有人認(rèn)為“接種了疫苗還是有可能得病，打疫苗沒有用”。請問我們該如何科學(xué)地理解疫苗作用？

中國疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 余文周：

這兩種說法都是不可取的。

一方面，我們要了解疫苗的工作原理。接種疫苗，就像是給免疫系統(tǒng)進(jìn)行“實(shí)戰(zhàn)演練”，也就是通過接種經(jīng)過特殊處理、失去或者減弱毒性的病原體成分，在不引發(fā)疾病的情況下，讓免疫系統(tǒng)提前認(rèn)識“敵人”，等真正的“敵人”來襲時(shí)，免疫系統(tǒng)就能夠迅速反應(yīng)、精準(zhǔn)防御。如果沒有接種疫苗，免疫系統(tǒng)在緊急應(yīng)對下，可能產(chǎn)生的后果是不可控的。即便部分傳染病在感染后可以產(chǎn)生免疫力，但要承受的健康代價(jià)有時(shí)候是非常大的，甚至可能面臨致殘或生命危險(xiǎn)。比如，過去沒有疫苗的時(shí)候，幾乎每個(gè)孩子都有可能患上麻疹，除了發(fā)熱出疹之外，還會(huì)合并出現(xiàn)肺炎，嚴(yán)重者還會(huì)患上腦炎。現(xiàn)在，按免疫程序接種兩劑次含麻疹成分疫苗后，孩子基本能夠獲得持久免疫力。近年來，我國麻疹報(bào)告發(fā)病率維持在百萬分之一左右，免疫保護(hù)效果是顯著的。

另一方面，要科學(xué)理解疫苗的效果。疫苗對人體的保護(hù)，除了防感染，更重要的是預(yù)防重癥和死亡。比如，大量國內(nèi)外研究證明，在幼兒園、學(xué)校接種流感疫苗，可以減少流感疫情的暴發(fā)；給老年人和有慢性基礎(chǔ)病的人群接種流感疫苗，可以顯著降低罹患流感后重癥和死亡的發(fā)生。

提問：疫苗送到疾控機(jī)構(gòu)后，如何加強(qiáng)疫苗使用方面的管理工作？

中國疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 余文周：

我們始終將受種者的健康安全放在第一位，按照相關(guān)法律法規(guī)和制度要求，疾控機(jī)構(gòu)主要從以下三個(gè)方面，科學(xué)規(guī)范地做好疫苗使用管理。

一是冷鏈儲(chǔ)運(yùn)。疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸全過程中處于規(guī)定的溫度環(huán)境，冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)符合要求，并定時(shí)監(jiān)測、記錄溫度。二是全程追溯。每支疫苗都有專屬的“身份證”，疫苗接收、購進(jìn)、儲(chǔ)存、配送、供應(yīng)和使用的記錄都要規(guī)范錄入。利用疫苗電子追溯系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸、接種的全程可追溯，做到來源可查、去向可追。三是規(guī)范接種。疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)接種單位和接種醫(yī)生，接種疫苗時(shí)，要遵守“三查七對”規(guī)定，即檢查受種者健康狀況、核查接種禁忌，查對預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期，核對受種者的姓名、年齡和疫苗的品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑，做到受種者信息、預(yù)防接種證信息和疫苗信息相一致，確認(rèn)無誤后方可實(shí)施接種。

提問：兩組疫苗可以同時(shí)接種嗎？帶孩子接種疫苗前需要了解哪些知識或者做哪些準(zhǔn)備工作？注射疫苗后有哪些注意事項(xiàng)？

中國疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 余文周：

能否同時(shí)接種兩種疫苗或者兩種以上疫苗，需要結(jié)合已有的科學(xué)研究結(jié)果進(jìn)行綜合評估，在此基礎(chǔ)上制定統(tǒng)一規(guī)范要求，以保證接種的有效性和安全性。我們鼓勵(lì)多種疫苗同時(shí)接種，這樣可以減少受種者到接種單位的次數(shù)，也能夠提高接種單位管理的水平和接種效率。按照相關(guān)工作規(guī)范的要求，同時(shí)接種兩種及以上注射類疫苗時(shí)，應(yīng)在不同部位接種。如果接種滅活疫苗或口服減毒活疫苗，接種間隔沒有限制。兩種及以上注射類減毒活疫苗如未同時(shí)接種，間隔應(yīng)不小于28天。

要提醒大家的是，在接種疫苗前，家長需提前了解疾病、疫苗相關(guān)知識及接種流程。接種時(shí)，要仔細(xì)閱讀接種知情同意書，配合現(xiàn)場預(yù)防接種工作人員詢問，如實(shí)提供孩子的健康狀況，以便接種醫(yī)生評估是否可以接種疫苗。接種后，應(yīng)現(xiàn)場留觀30分鐘。如孩子接種部位出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，或出現(xiàn)低熱，這種情況大多數(shù)屬于一般反應(yīng)，孩子要注意休息、多飲水，不需要特殊處置。如果孩子出現(xiàn)高熱、持續(xù)哭鬧或者其他不適癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。/健康科普

來源：國家疾控局

編輯：楊紫萱、劉曉璐

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