關(guān)于Omicron致病力減弱的說(shuō)法

有朋友問(wèn)如何看待楊占秋教授的那段話。

他說(shuō)的不完全對(duì)。
對(duì)的地方是，「這個(gè)病毒（Omicron）感染以后，病人大多數(shù)表現(xiàn)為無(wú)癥狀的感染，它的致病能力明顯的降低了」。
之前說(shuō)過(guò)很多次，一種病毒在人體身上表現(xiàn)出來(lái)的致病力受內(nèi)在和外在因素的雙重影響。Omicron與一些肺上皮細(xì)胞的融合能力減弱，這是它致病力下降的重要因素。
但是Omicron致病力減弱還有很重要的一點(diǎn)，有大量的人已經(jīng)被之前的變異體感染過(guò)或者接種過(guò)疫苗，體內(nèi)已經(jīng)有了保護(hù)力，可以降低感染后重癥的風(fēng)險(xiǎn)。所以即便毒株完全不變，隨著時(shí)間推移，人群中由于感染帶來(lái)的整體免疫力提高，病毒的致病力也會(huì)逐漸下降（當(dāng)然這是理想情況下，病毒不可能不進(jìn)化）。
楊教授說(shuō)得有些絕對(duì)的地方是，「……僅僅是在咽喉部、上呼吸道感染，也就是類似于感冒這樣的癥狀，不會(huì)引起肺炎這樣一種炎癥的癥狀。」。
上面提到，Omicron與肺上皮的融合能力是減弱而非沒有，在真實(shí)世界中我們?nèi)匀粫?huì)觀察到一小部分感染者發(fā)展為肺炎。對(duì)于大部分年輕、身體健康且接種過(guò)疫苗的人群來(lái)說(shuō)，感染Omicron后以無(wú)癥狀和輕癥為主，只有非常低的比例會(huì)發(fā)展為重癥；但是中國(guó)香港和臺(tái)灣的真實(shí)世界數(shù)據(jù)均表明，在老年人尤其是80歲以上人群當(dāng)中，如果沒有接種疫苗，感染后仍然有較高比例會(huì)發(fā)展為重癥甚至死亡。
后面兩幅圖是新加坡和香港的年齡/疫苗分層統(tǒng)計(jì)圖，顯示出了相同的趨勢(shì)。

現(xiàn)在的問(wèn)題之一是，以往是一個(gè)VOC代替另外一個(gè)VOC（比如Delta代替Alpha），現(xiàn)在是Omicron的新變異體代替舊變異體，并且許多國(guó)家都是數(shù)個(gè)Omicron的新變異體同時(shí)流行，很難預(yù)測(cè)幾個(gè)月后哪個(gè)會(huì)成為主要變異體。
短期之內(nèi)，想不到有什么更好的對(duì)策。