阿根廷北部不明原因肺炎被證實為軍團菌感染，這是一種什么細菌？

阿根廷「不明原因肺炎」已被證實是軍團菌感染。

1.軍團病首次爆發于1976年美國費城的退伍軍人年會（也是得名原因），從尸檢組織中分離出該病原體軍團菌，那次大會有221人出現癥狀，34人死亡。目前發現的軍團菌有58種亞型，其中30種可以感染人類，主要引起下呼吸道病變，而90%的病例是由嗜肺軍團菌引起的。

軍團菌自然存在于淡水中，這個我們之后會展開說。

2. 截至目前，阿根廷這次軍團菌肺炎共造成11人感染，4人死亡。根據歐洲之前一項涉及到29個國家的研究，28188例病例的病死率高達9.3%。但這個病死率不一定準確，因為軍團菌生長的條件比較苛刻以及檢測手段的限制，確診病例屬于低估狀態，導致病死率偏高。

比如在這次圖庫曼省的首次篩查中就有軍團菌，但是結果陰性，后來標本送到布宜諾斯艾利斯更高級別實驗室的檢測才確診。

3. 作為一種細菌，最主要的治療手段就是抗生素。中國目前一線治療軍團菌的方案是早期使用大環內酯類或喹諾酮類抗生素（就是大家看到的各種叫「XX殺星」的抗生素，比如左氧氟沙星，注意18歲以下人群通常不宜使用喹諾酮類抗生素）。

但是軍團菌肺炎的病死率顯著高于其他許多細菌性肺炎，可能原因在于存在多重菌感染、耐藥菌株以及軍團菌導致的肺纖維化改變等，因此在臨床上及時調整診療方案非常重要。

4. 另外，網上一些傳言說軍團病是空調病，這個說法有些不妥。

軍團菌在日常生活中重要來源是中央空調的冷卻水。根據之前國內一項研究，公共場所中央空調冷卻塔水中的嗜肺軍團菌陽性率為10%~20%。但是空調管道和送風系統中未分離出來，所以直接叫做「空調病」是不妥的。

大多數軍團菌疫情都出現在大型建筑中（比如這次阿根廷的醫院），可能是因為復雜的管道系統更易于軍團結生長和傳播。根據CDC的觀點，家用空調和汽車空調不使用水來冷卻空氣，因此不會有軍團菌生長的風險。

當然，大家日常也要注意那些經常儲水的裝置，比如水槽、熱水器儲水罐等，做好定期的清潔工作，避免滋生各種有害微生物。而商業中心和其他大型機構應當做中央空調的冷卻水檢測和清潔，防范軍團病的爆發。

總之，沒有必要過度恐慌家里的空調。