“富貴包”不富貴，甩掉包袱重回健康

富貴包，也稱為貴婦包，是位于頸部后側下方區域的一個大包。除了嚴重影響個人形體的美觀，富貴包還經常伴隨著頸部疼痛、頭暈頭疼和肌肉痙攣等健康問題。

“富貴包”是指在后背上部頸胸交界處，也就是在第七頸椎和第一胸椎處，因為體力勞動或是長時間從事低頭負重工作的人導致頸部凸出的硬包塊。也稱為頸部部分后凸畸形，它的臨床表現是脂肪堆積，想只通過揉搓去掉皮下脂肪層，是不可能的。富貴包不等于頸椎病，但它的出現可能是頸椎出現問題的預警，而且通常會影響頸椎疾病恢復，引起頸部疼痛。

患有這種疾病的老年人的比例在20-40%之間，女性比男性更常見。隨著年齡的增長，后凸畸形趨于嚴重。

盡早采取行動是很重要的，因為隨著后凸角度的增加，以下因素往往會減少：身體表現、生活質量、活動能力、肺活量等等。

此外，根據研究頭前伸、肩胛骨前伸、腰椎前凸減少和站立高度降低通常與頸部部分后凸畸形有關

富貴包有哪些癥狀和體征

富貴包會導致人的上背部駝背、僵硬或背痛、平衡感不好，容易導致摔倒、腿部肌肉繃緊 、胸肌緊繃、不良的代償姿勢、由于脊柱彎曲，導致的呼吸困難 。

產生富貴包的病因

• 退行性椎間盤病
• 脊椎骨折
• 脊柱前部的壓縮性骨折
• 退行性椎間盤疾病導致椎間盤高度降低。
• 脊柱伸肌無力。這些肌肉延伸到你的背部，幫助你站立和舉起。
• 脊椎重要韌帶（前縱韌帶）骨化/鈣化（硬化）會增加后凸畸形的程度
• 緊繃的胸肌和臀部屈肌（分別在胸肌和臀肌的前面）
• 遺傳因素

檢查

確診富貴包的最佳方法是使用側位（從側面看）脊柱X光片，通常是站著進行的，但也可以以仰臥位以舒適的姿勢進行。這是確認后凸角度的最佳方法，但由于需要成像，通常不使用。再次，我們的目標是觀察胸角是否大于40度，以便將其歸類為后凸畸形。

其他不需要成像的診斷方法是使用Debrunner量角器或彎曲的曲線尺。Debrunner量角器看起來像一個量角器，可以測量曲線的角度。柔性曲線尺是一種塑料材料，同樣可以來測量后凸曲線的角度

緩解富貴包的練習

在考慮其他治療方法如藥物或手術治療之前，應先嘗試保守物理療法。日常活動時請注意不要駝背，以免造成脊椎骨折。盡量站直保持脊柱處于中立位置。

1.上背部泡沫軸滾壓

• 仰臥，雙手放在腦后，泡沫滾筒放在上背部下方。
• 從背部中部開始慢慢上下翻滾，向肩膀上方移動。
• 在感覺緊繃的地方暫停15到20秒。
• 在所有感覺上背部緊繃的區域重復滾動。

2.Doorway Stretch

• 站在門口處，把手臂舉到肩高，手臂觸碰門框。
• 用一只腳向前跨出一步，直到感到肩膀/前胸有伸展的感覺。
• 保持伸展20-30秒，休息然后重復。
• 前弓箭步的量將取決于感覺到的伸展的量。
• 如果上舉手臂這個姿勢不舒服，可以把手臂放在肩膀以下，然后重復伸展動作。

3.鳥狗式

• 跪在運動墊或地板上，雙手雙腳自然分開。
• 在開始任何動作之前，確保核心肌群緊繃，使脊柱處于中立位置，避免任何過度下垂或拱起。
• 抬起你的左臂，向前伸展，直到它與你的軀干齊平；同時，右腿向后踢，直到它與軀干齊平。
• 注意不要傾斜肩膀，雙肩應當與地面平行，頭部與脊柱保持一致。
• 保持這個姿勢2-3秒，然后慢慢回到起始位置。
• 換右臂和左腿重復上述動作。
• 交替換邊10次一組，做三組。

4.泡沫軸自我關節松動

• 垂直躺在泡沫滾上，這樣它就可以沿著脊椎肩胛骨之間滾動。
• 雙腳放在地上，膝蓋彎曲，以保持平衡。
• 雙手向后伸到腦后，手肘彎曲，或以Y形（以較舒服的為準）下垂，然后放松該姿勢。想象讓你的手肘向后落在地板上。
• 讓手臂感到沉重，使后背壓向滾軸。深呼吸，集中精力呼吸。
• 完成5分鐘的活動，以提高脊柱的活動性。

5.收下頜訓練

• 身體坐直，目視前方，保持耳朵在肩膀上方；
• 將一個手指置于下頜；
• 不要移動手指，將下頜和頭部水平向后拉，直到在頭下部和頸上部感覺到拉伸感（這個時候手指和頭部分離）；
• 保持5秒鐘；
• 將頭恢復到起始位置，讓下頜碰到手指；
• 上述動作重復10次，或者做盡可能多的次數；