小潔科普｜霉菌性陰道炎反復發作，到底該怎么辦？

小潔碎碎念

各種婦科疾病威脅著我們女性的健康，陰道炎就是光顧最頻繁的一種。

陰道炎作為女性常見的疾病之一，在夏天尤為高發。夏天悶熱、潮濕的天氣，利于細菌的生長、繁殖，極易導致陰道炎的反復發作。

本著不斷學習了解才能更好預防和治療的原則，小潔在這個夏天特別開設關于陰道炎的系列健康知識科普，希望能對潔寶們正確應對各種私密處的不適有所幫助~

對于絕大部分女性朋友而言，由于衛生習慣及其他原因，都有過患上婦科炎癥的經歷。

而有一種婦科炎癥，由于其反復性，又難以根治，給女性的身心帶來了糟糕的影響。它就是霉菌性陰道炎。

75%的女性至少患過一次

霉菌性陰道炎又稱外陰陰道假絲酵母菌病，是女性最常見，也是最難忘的陰道疾病之一。因為它發作時，往往瘙癢難耐并伴有灼痛感。

那么這煩人的霉菌性陰道炎到底是啥？真的是里面“發霉”了嗎？

其實，霉菌是念珠菌的一種俗稱。

? 霉菌性陰道炎，是一種常常由白色念珠菌感染引起的一種陰道炎癥。
? 白色念珠菌，是一種條件致病菌，也就是說正常情況下，陰道中也會存在白色念珠菌。

當我們陰道內環境正常，白色念珠菌是沒辦法出來“作妖”的。可是當我們身體的抵抗力降低，或陰道菌群失調，內平衡被打破，白色念珠菌大量繁殖時，就會出現霉菌性陰道炎癥。

據統計，大約75%的女性朋友一生中遭受過1次霉菌性陰道炎的困擾，而40%~45%的女性至少有過2次及以上的疾病發作經歷。

當疾病發作時，主要癥狀有白帶多且多呈豆腐渣、外陰及陰道灼熱瘙癢、排尿困難疼痛、性交痛，甚至同房出血，極其影響生活質量。

不僅如此，霉菌性陰道炎還具有較強的傳染性，其主要傳播途徑有兩種：

? 其中一種是直接傳染，也即通過性生活這一途徑傳染；
? 而另一種是接觸傳染，也就是接觸患者的物品，如公用坐便器、浴巾、浴盆等。

所以，對于此病，我們還是要以預防為主，了解誘因，盡量避免。

哪些因素可能會導致發作？

1.生活習慣不佳

一般來說，如果生活習慣不佳，例如私處衛生不做到位，內衣褲不常換洗，與腳氣襪子混洗，便后不吸收使用公共用品不當等......都有可能導致霉菌性陰道炎。

2.妊娠期激素水平變化

因妊娠期體內性激素水平較平時明顯升高，這會使陰道上皮細胞內糖原含量增加，增加陰道酸度，形成有利于念珠菌生長的環境;同時，妊娠可使細胞的免疫力下降，這就使念珠菌容易致病。

3.濫用抗生素

通常女性陰道中寄生著許多細菌，這些不同的菌群間相互制約，形成共生狀態，是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應用，使陰道內的菌群發生紊亂，相互間的抑制作用被改變，白色念珠菌得以大量繁殖。

4.常期應用免疫抑制劑

如常期用免疫抑制劑的人會使機體免疫力下降，易患霉菌性陰道炎。

5.患糖尿病

患糖尿病后，體內糖代謝紊亂，血糖升高，陰道上皮細胞內糖原含量增加，同樣使陰道內酸度增加，念珠菌宜于生長繁殖。

如何判斷是否感染了霉菌？

霉菌性陰道炎的癥狀較為典型，記住這 4點，及時判斷：

1.白帶增多

感染霉菌性陰道炎后，白帶明顯增多，呈豆腐渣樣，附著于陰道黏膜壁，有時還會呈凝乳狀，伴有異味。

2.陰道瘙癢，有灼熱感及小便痛

患有霉菌性陰道炎，陰道區域會有嚴重的瘙癢不適，妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴重，甚至坐臥不寧，痛苦異常。而且有時外陰皮膚可因搔抓而出現點狀出血、血痕，甚至陰毛毛囊炎等。

另外，還可能會導致外陰、陰道黏膜充血從而引起燒灼感、疼痛感等。

3.陰道粘膜紅腫、糜爛

患了霉菌性陰道炎時，陰道粘膜會有高度紅腫表征，可見白色鵝口瘡樣斑塊附著，易剝離。嚴重者可形成潰瘍，遺留瘀斑。

4.外陰病變

患病后可能會出現排尿困難，外陰地圖樣紅斑。此癥輕重不一，體現各別，應當區別對待。嚴重者，還會導致外陰出現水皰丘疹，逐漸向外拓展至會陰、肛門等部位，有時大腿內側還會出現類似濕疹的癥狀，陰唇之間及陰蒂附近黏膜增厚，互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛。

如果想要確定的話，建議前往醫院做白帶常規檢查。

霉菌性陰道炎可以根治嗎？

霉菌性陰道炎的“根治”是個假命題，因為女性陰道內本身就存在假絲酵母菌，當陰道菌群平衡時，對身體無影響。但當菌群失調后，才會引起不適癥狀和危害。

所以目前都為對癥治療，常用的藥物主要是陰道內局部使用的藥物，比如制霉菌素，克霉唑等等。如果外陰瘙癢特別嚴重，我們也可以配合使用一些止癢的洗液或者軟膏。病情嚴重，多次復發的，需要結合口服藥物治療。

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*以上內容僅為科普，如有身體不適建議前往醫院就診

參考資料：
［1］霉菌性陰道炎反復發作，是怎么引起的？這些習慣在作怪，請重視.39健康網.2021-01-22
［2］得了霉菌性陰道炎，苦不堪言！.醫女正傳.2012-06-07
［3］如何告別粘人的“霉菌性陰道炎”？.醫學界婦產科頻道.2022-01-28

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