史美祺教授大咖直播：靶向治療讓ALK陽性非小細胞肺癌無懼腦轉移

2024年2月3日14時，中國醫療保健國際交流促進會腫瘤內科學分會常務委員、中國臨床腫瘤學會 （CSCO）非小細胞和小細胞肺癌專家委員會委員、江蘇省腫瘤醫院主任醫師史美祺教授再次做客“肺愛之家 用心守護”直播間，以《靶向治療讓ALK陽性非小細胞肺癌無懼腦轉移》為主題帶來專業知識分享。

根據IARC發布非數據顯示，肺癌是我國發病率和死亡率均位居第一的惡性腫瘤。在直播中，史美祺教授從初識腦轉移、遇見腦轉移、積極應對腦轉移、明辨腦轉移藥物四個方面對腦轉移的發生及治療進行了分析闡述。

史美祺教授在直播中指出，隨著醫療水平的不斷發展，肺癌的治療已經由組織分型決定治療轉變為根據分子分型指導治療決策模式。根據分子分型指導治療又可分為靶向治療（精準治療）和免疫化療。

史美祺教授表示，我國約有5.6%的肺癌患者為ALK陽性，肺腺癌患者較肺鱗癌患者ALK發病率更高。因ALK突變對靶向藥敏感且較罕見，治療后生存期明顯延長，因此也被稱為“鉆石突變”。

在直播中，史美祺教授講道，和其他類型肺癌一樣，ALK陽性NSCLC腦轉移率高。ALK陽性患者在初治時，腦轉移發生率即高達30%；在治療過程中出現腦轉移的比例約為55%；隨著確診年限增加腦轉移的風險也逐漸增高。一旦發生腦轉移，可導致生活質量惡化，并進一步縮短肺癌患者生存期。為此，ALK陽性NSCLC患者應正確樹立腦保護意識。

積極治療轉移病灶、改善患者癥狀和生活質量，最大程度延長患者生存時間，成為治療的主要目的。史美祺教授指出，治療腦轉移灶的關鍵是需要藥物既能穿過血腦屏障而又不能被“外排泵”排出。而ALK-TKI因可針對性治療ALK陽性NSCLC，目前已成為國內外指南均推薦的一線治療選擇，也是腦轉移患者的治療優選，ALK-TKI讓腦轉移ALK陽性NSCLC患者擁有更優生存獲益。

在臨床治療中，ALK-TKI可拓寬腦轉移患者的生命寬度，顯著改善影響生活質量的關鍵功能和癥狀，且口服用藥便利性強，副作用少，安全性高。史美祺教授同時也提示廣大患者，在服藥期間要主動監測、積極處理應用ALK抑制劑的不良反應，同時優化膳食結構、調整心理、積極應對。

那么又該如何購買藥物呢？史美祺教授提示因為ALK-TKI靶向藥幾乎都已納入醫保報銷，藥物的可及性和經濟性都有了很好的保證，廣大患者應該在正規途徑購買原研藥，以確保治療時的療效和安全性。

在接下來的在線答疑環節，針對出現腦轉移的肺癌患者，史美祺教授根據不同病情進行了分析指導，在為大家答疑解惑的同時，也祝愿廣大患者能夠擁有更高質量的生活。

ALK陽性非小細胞肺癌的治療是一個漫長的過程，需要醫生、患者、家屬的共同努力。史美祺教授做客直播間，突破時空限制，在線分享研究成果和臨床經驗，并通過實時與觀眾互動，解答觀眾的疑問，不僅有助于增進醫患之間的理解和信任，有助于構建和諧的醫患關系，同時也為學術交流提供便利，推動醫學進步，造福更多肺癌患者。