技術(shù)匯：憑醫(yī)應(yīng)用肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)成功救治一例多段肋骨骨折患者

近期，憑祥市人民醫(yī)院外科二病區(qū)在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院胸部外科駐點專家陳尚威博士、主治醫(yī)師的指導(dǎo)下，成功開展首例胸外科手術(shù)——肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)。

患者韋先生，37歲，因“高處墜落致右胸部疼痛”急診入院，CT檢查提示右側(cè)第8-11肋骨骨折，診斷為肋骨多發(fā)多段骨折。外科二病區(qū)團隊為其進行了詳細(xì)評估，鑒于患者骨折穩(wěn)定性差，后期有氣胸風(fēng)險，最終決定實施骨折內(nèi)固定手術(shù)，并制定了嚴(yán)謹(jǐn)縝密的治療方案。9月13日，外科二病區(qū)醫(yī)療團隊與手術(shù)·麻醉科為患者順利施行了手術(shù)，在醫(yī)護人員的精心照護下，患者恢復(fù)良好，術(shù)后10天康復(fù)出院。

據(jù)悉，肋骨骨折是常見的胸部創(chuàng)傷，占胸部創(chuàng)傷總病例的10%～26%。一般情況下，肋骨骨折如果單純出現(xiàn)了骨裂，骨折錯位不明顯，沒有對周圍的軟組織尤其是肺造成損傷，通過保守治療如臥床休息、補液、鎮(zhèn)痛、綁胸帶臨時固定，一般可以自愈，但可能造成肺部感染、呼吸衰竭、胸腔內(nèi)出血增多、骨折畸形愈合遺留慢性疼痛等弊端。但是，如若骨折了數(shù)根，已經(jīng)完全錯位的、多發(fā)的肋骨骨折是不能夠自愈的，放任不管只會更加嚴(yán)重，需要手術(shù)治療。

外科二病區(qū)主任、副主任醫(yī)師李林介紹，肋骨骨折手術(shù)目的在于復(fù)位骨折并內(nèi)固定，解除骨折折斷茬對肋間神經(jīng)的卡壓，恢復(fù)胸壁的完整性和穩(wěn)定性，減輕疼痛和并發(fā)癥，防止骨折畸形愈合遺留慢性疼痛，從而有效改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。

近年來，得益于緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，憑祥市人民醫(yī)院胸外科穩(wěn)步發(fā)展，該項新技術(shù)的成功開展為多發(fā)多段骨折患者提供了更加科學(xué)有效的治療手段，切實解決當(dāng)?shù)厝罕姟翱床‰y”問題，基層就醫(yī)獲得感持續(xù)增強。（文：和靜、韋富德，圖：外科二病區(qū)）