為什么腎臟病的知曉率和早期診斷率這么低

　　腎臟病是一種常見的疾病，隨著經濟水平提高及生活方式等因素的改變，高血壓、糖尿病、高血脂、痛風、心腦血管疾病等各種常見慢性病逐漸增多，慢性腎臟病患病率也呈逐漸增高趨勢。

　　根據最新數據顯示，目前我國慢性腎臟病患者達1.323億，而腎臟病的知曉率僅為12.5%，早期診斷率更是不足5%。

　　為什么腎臟病的知曉率和早期診斷率這么低呢？

　　因為慢性腎臟病早期沒有明顯的癥狀，不易察覺。大部分患者被確診時已處于疾病中晚期，此時發生嚴重并發癥(如高血壓、心血管疾病等)和進展為尿毒癥的風險顯著增高，死亡率也隨之升高，因此腎臟病被稱為“沉默的殺手"。多數慢性腎臟病患者未進展至尿毒癥即死亡，且死亡率居高不下。

　　高患病率、高致殘率、高醫療花費和低知曉率的特征，慢性腎臟病已成為全球危害人類健康的重要公共衛生問題。

　　慢性腎臟病的早期篩查項目具體有哪些？

　　慢性腎臟病危險因素多種多樣，除了年齡增長、種族、基因和其他遺傳等因素外，糖尿病、高血壓、肥胖、腎小球腎炎、高尿酸也影響腎臟健康。數據顯示：50%新發慢性腎臟病的病因是糖尿病，25% 是高血壓，10-20%的慢性腎臟病與肥胖有關。

　　針對原發性腎病和繼發性腎病的情況，相關檢查項目包括：

　　1、測血壓、測量體重指數(BMI)

　　2、尿液檢測: (1)尿常規檢查；(2)尿白蛋白肌酐比值(uACR)，用于評估腎臟損傷。

　　3、血液檢測:(1)糖化血紅蛋白或空腹或隨機血糖，用于檢查2型糖尿病。(2)血清肌酐，用于估算腎小球濾過率(eGFR)和評估腎功能。

　　4、腎臟彩超：觀察腎臟的形態、大小、位置和結構，發現腎臟病變，如腎囊腫、腎結石等。

　　這是一般的篩查項目，如果是糖尿病患者或者高血壓患者可以檢查微量白蛋白，可以早期發現糖尿病腎病、高血壓腎病。

　　我們該如何覺察腎臟問題呢？

　　雖然腎臟病起病隱匿，大部分確診時已進展至慢性腎臟病3 期以上。但實際上，腎臟損傷是逐漸加重和累積的過程，在日常生活中，應該積極關注腎臟是否健康。

　　生活中如出現水腫、高血壓、夜尿增多、厚重難消的泡沫尿、尿液顏色變化、尿量減少等情況，及出現乏力、疲勞、腰酸和腰疼等癥狀，都應及時就醫，第一時間排查腎臟疾病的可能。

　　此外，對于慢性腎臟病高風險人群，如腎臟病家族史，糖尿病，高血壓、心血管疾病、肥胖等，應該定期檢查。

　　早期識別后實施干預措施，可延緩疾病進展，保護腎功能，改善患者預后。