“國際”力量 | 膝蓋“重啟”記：3D打印給關(guān)節(jié)“私人訂制”手術(shù)

“你以為 3D 打印只能做模型？

錯(cuò)！

在北京大學(xué)國際醫(yī)院的手術(shù)室里

它正給膝蓋“量身定做”手術(shù)方案！

膝蓋骨骼被掃描成數(shù)字模型

設(shè)計(jì)專屬導(dǎo)板

醫(yī)生拿著這個(gè)“骨骼導(dǎo)航儀”精準(zhǔn)操作

——這不是科幻片

而是每天在這里上演的真實(shí)場景

當(dāng)3D打印遇關(guān)節(jié)置換的 “破冰之旅”

人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)是解決骨關(guān)節(jié)疾病、緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善生活質(zhì)量的重要手段。如何讓每一例手術(shù)更加精準(zhǔn)、更加符合患者個(gè)體的特點(diǎn)，是近年來骨科醫(yī)生不斷追求的方向。在這條探索之路上，北大國際醫(yī)院骨關(guān)節(jié)團(tuán)隊(duì)從2016年起，便開始潛心研發(fā)3D打印個(gè)體化導(dǎo)向器輔助的人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)，逐步建立起具有自主特色和領(lǐng)先水平的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)體系。

這項(xiàng)技術(shù)的起點(diǎn)是在一個(gè)并不被廣泛看好的時(shí)期。彼時(shí)，3D打印在關(guān)節(jié)外科中的應(yīng)用還處于低谷，全球范圍內(nèi)鮮有成熟體系。在知名關(guān)節(jié)外科專家張克教授的帶領(lǐng)下，團(tuán)隊(duì)沒有隨波逐流，而是選擇逆勢而上，圍繞臨床需求、術(shù)中精度和患者獲益開展深度攻關(guān)。

骨科醫(yī)生與工程師的 “精準(zhǔn)CP”

我們團(tuán)隊(duì)最大的特點(diǎn)之一，就是“醫(yī)工融合”。團(tuán)隊(duì)成員中既有經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床骨科專家，也有專業(yè)的工程師和生物力學(xué)研究人員。醫(yī)生和工程師緊密配合，從影像數(shù)據(jù)的獲取、術(shù)前評估、個(gè)性化設(shè)計(jì)、導(dǎo)板建模、3D打印到術(shù)中應(yīng)用、術(shù)后反饋，環(huán)環(huán)相扣，每一環(huán)節(jié)都做到可視化、可量化、可追蹤。

“一人一模”的3D定制魔法

整項(xiàng)手術(shù)技術(shù)的流程遠(yuǎn)不止“打印一個(gè)導(dǎo)板”這么簡單。它從患者初診階段就已開始：醫(yī)生會(huì)對患者的身體狀況、下肢活動(dòng)能力、既往病史進(jìn)行系統(tǒng)了解，尤其重視關(guān)節(jié)軟組織的松緊狀態(tài)與力學(xué)平衡。隨后，團(tuán)隊(duì)通過高分辨率的三維影像和先進(jìn)的軟件系統(tǒng)對病變關(guān)節(jié)進(jìn)行建模，并基于患者自身解剖特征與病情需要，“量體裁衣”式地設(shè)計(jì)手術(shù)路徑和假體擺放角度。最終，工程師依據(jù)術(shù)前規(guī)劃結(jié)果，打印出患者專屬的手術(shù)導(dǎo)向器和解剖模型，真正做到“一人一模、一刀一策”。

在術(shù)中，醫(yī)生使用這套個(gè)性化工具，能更快更穩(wěn)地完成定位、截骨和假體安放，大大提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度。由于術(shù)中操作更高效、創(chuàng)傷更小，患者的失血量減少，術(shù)后恢復(fù)更快，手術(shù)療效也更有保障。

比導(dǎo)板更精準(zhǔn)的是對患者的“全維關(guān)注”

我們深知：再先進(jìn)的技術(shù)，也無法取代醫(yī)生與患者之間的交流與信任。每一項(xiàng)設(shè)計(jì)、每一個(gè)導(dǎo)板的生成、每一臺(tái)手術(shù)的實(shí)施，背后都凝聚著醫(yī)生對患者的全方位關(guān)注。從疼痛的來源到功能的恢復(fù)，從心理期望到社會(huì)角色的回歸，我們始終相信，真正的醫(yī)學(xué)，是溫度與精準(zhǔn)的結(jié)合。

近年來，我們團(tuán)隊(duì)已為數(shù)百名患者成功實(shí)施了3D打印輔助人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)后功能顯著改善，滿意度極高。同時(shí)，這項(xiàng)技術(shù)也成為我們年輕醫(yī)生快速成長的平臺(tái)。通過三維模型的可視化教學(xué)與模擬訓(xùn)練，醫(yī)生們的學(xué)習(xí)曲線大大縮短，團(tuán)隊(duì)整體的技術(shù)穩(wěn)定性與操作一致性顯著提升。

北大國際醫(yī)院之所以能夠持續(xù)推動(dòng)這項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)的臨床應(yīng)用，也得益于醫(yī)院強(qiáng)大的綜合實(shí)力與獨(dú)特優(yōu)勢。首先，我們擁有一支國際水準(zhǔn)的骨科專家團(tuán)隊(duì)，具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和開闊的國際視野。其次，醫(yī)院配備先進(jìn)的術(shù)前規(guī)劃系統(tǒng)、3D打印設(shè)備、導(dǎo)航設(shè)備等高端技術(shù)平臺(tái)，為精準(zhǔn)醫(yī)療提供堅(jiān)實(shí)保障。

更重要的是，我們始終堅(jiān)持“多學(xué)科協(xié)作”理念。術(shù)前評估階段，醫(yī)生會(huì)邀請麻醉科、內(nèi)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同評估；術(shù)后康復(fù)階段，骨科醫(yī)生與康復(fù)師聯(lián)合查房，為每一位患者制定個(gè)性化康復(fù)方案，最大限度提高功能恢復(fù)水平。

此外，我院所營造的就診環(huán)境，也為患者帶來了更加安心與溫暖的就醫(yī)體驗(yàn)。沒有傳統(tǒng)醫(yī)院的嘈雜擁擠，這里更注重醫(yī)患溝通的時(shí)間與質(zhì)量。醫(yī)生能有充足的時(shí)間了解患者的需求與期望，患者也能清楚了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、獲益和全過程。正是這種深入、細(xì)致、有溫度的醫(yī)療方式，讓“個(gè)性化治療”真正落地。

骨骼修復(fù)的 “科幻照進(jìn)現(xiàn)實(shí)”

未來，我院骨關(guān)節(jié)團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)在臨床一線深耕，不斷優(yōu)化手術(shù)流程、拓展技術(shù)邊界，將3D打印等精準(zhǔn)技術(shù)與人工智能、生物力學(xué)深度融合，努力為更多患者提供更安全、更有效、更貼合個(gè)體需求的治療方案。

本文圖片部分由AI生成。

供稿 | 骨科 楊濱
編輯&責(zé)編 | 業(yè)務(wù)拓展部 王茜