【疆陜共健】跨越千里的"心"橋梁

——記淮安市一院徐海醫(yī)生幫扶嵐皋縣醫(yī)院紀(jì)實(shí)

巍巍秦嶺層巒疊嶂，粼粼漢水蜿蜒流淌。在這片秦巴山區(qū)腹地，一場(chǎng)跨越1200公里的生命接力正在上演。2023年初夏，淮安市一院心內(nèi)科副主任醫(yī)師徐海肩負(fù)蘇陜協(xié)作使命，踏上了陜西省安康市嵐皋縣這片熱土。一年來(lái)，他以心臟疾病為戰(zhàn)場(chǎng)，以聽(tīng)診器為紐帶，在這片醫(yī)療資源匱乏的土地上，筑起了一座通向健康的"心"橋梁。

授人以漁：“輸血”更要“造血”

面對(duì)山區(qū)群眾“看病難、看心內(nèi)科更難”的困境，徐海將技術(shù)幫扶作為突破口。采用師帶徒的教學(xué)模式，與科室1名年輕醫(yī)生組成一對(duì)一師帶徒結(jié)對(duì)幫扶。這種“造血式”幫扶體現(xiàn)在全方位，從理論指導(dǎo)到技術(shù)指導(dǎo)；從診療思維到個(gè)人心得。如冠脈造影、指引導(dǎo)管操作技巧、導(dǎo)絲球囊及支架的操作技巧等。在導(dǎo)管室籌建階段，他全程參與設(shè)備調(diào)試、流程優(yōu)化；試運(yùn)行期間，他白天開(kāi)展手術(shù)示范，夜間整理病例資料，短時(shí)間內(nèi)帶領(lǐng)著當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的介入團(tuán)隊(duì)先后獨(dú)立完成冠脈造影及介入治療手術(shù)共計(jì)10例。“我們要把技術(shù)種在嵐皋，讓它生根發(fā)芽”。徐海這句話，已成為援陜醫(yī)療隊(duì)的共同信念。

技術(shù)破冰：從零起步打造縣域“救心”高地

2025年夏初，嵐皋縣醫(yī)院新建的導(dǎo)管室內(nèi)，徐海正帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行首例冠脈造影及介入治療手術(shù)。無(wú)影燈下，他手把手指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生完成導(dǎo)絲穿越、球囊擴(kuò)張、支架釋放等關(guān)鍵步驟。當(dāng)監(jiān)護(hù)儀上紊亂的心律轉(zhuǎn)為平穩(wěn)的波形，手術(shù)室外響起陣陣掌聲——這不僅是該院首例獨(dú)立完成的支架植入術(shù)，更標(biāo)志著嵐皋縣心血管急危重癥救治能力實(shí)現(xiàn)歷史性突破。

規(guī)范筑基：織就心血管疾病防治網(wǎng)絡(luò)

“用藥不能只憑經(jīng)驗(yàn)，要建立標(biāo)準(zhǔn)化診療思維。”在每周三的教學(xué)查房日，徐海總會(huì)拿著《冠心病二級(jí)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)化方案》小冊(cè)子，帶著心內(nèi)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)逐條分析病例。針對(duì)基層醫(yī)生對(duì)指南更新滯后、用藥不規(guī)范等問(wèn)題，心內(nèi)科住院醫(yī)師感慨：“徐主任把復(fù)雜的病理生理講成‘大白話’，現(xiàn)在遇到心衰患者，我們都能規(guī)范使用‘金三角’治療方案了。”這種規(guī)范化建設(shè)延伸至縣域醫(yī)共體，徐海牽頭建立分級(jí)診療體系，積極參與各類義診活動(dòng)7次，覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個(gè)，覆蓋周邊縣鄉(xiāng)居民300余人次，篩查出高血壓、心絞痛患者150余例，建立健康檔案并長(zhǎng)期隨訪指導(dǎo)。在12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展心電圖遠(yuǎn)程會(huì)診，針對(duì)當(dāng)?shù)馗甙l(fā)的心血管病危險(xiǎn)因素（如高鹽高油飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等），制作科普手冊(cè)，舉辦健康講座，提升居民健康素養(yǎng)。

山河為證：蘇陜協(xié)作書(shū)寫(xiě)大愛(ài)華章

當(dāng)2025年的清風(fēng)吹綠漢江兩岸，徐海即將結(jié)束幫扶踏上歸程。返程前，他將多年積累的課件資料全部留給科室，建立的心內(nèi)科微信群里徐海總是萬(wàn)般叮囑：有什么困難一定要及時(shí)溝通聯(lián)系，請(qǐng)記得我永遠(yuǎn)是嵐皋縣心內(nèi)科的一份子！心內(nèi)科汪主任感慨：“徐醫(yī)生，一年時(shí)光太短，短到我們還未學(xué)會(huì)您所有的本領(lǐng)；一年情誼卻深，深到您早已成為嵐皋心內(nèi)科不可分割的家人！您留下的不僅是厚厚的課件、規(guī)范的操作流程，更是一顆赤誠(chéng)的醫(yī)者仁心。微信群里您一句我永遠(yuǎn)是嵐皋的一份子，讓我們熱淚盈眶”。

從淮水之濱到秦嶺腹地，跨越1200公里的不僅是救治的腳步，更是醫(yī)者仁心的綿延傳承。他們的故事仍在繼續(xù)——下一批援陜隊(duì)伍即將已接過(guò)接力棒，向著“大病不出縣”的目標(biāo)穩(wěn)步前行。在蘇陜協(xié)作的宏闊畫(huà)卷上，無(wú)數(shù)個(gè)“徐海”正用仁心仁術(shù)描繪著健康中國(guó)的生動(dòng)圖景。這抹跨越山河的“心”動(dòng)印記，終將化作三秦大地上的健康長(zhǎng)城！

文：王海嘯 徐海