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藿香正氣具有解表化濕、理氣和中之效,主治外感風寒、內傷濕滯之證。可用于外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,如周身倦怠乏力、食欲不好、胃腸道癥狀等。服用藿香正氣可散寒除濕、避穢化濁、祛邪扶正。
藿香正氣方最早出自宋代《太平惠民和劑局方》,以藿香、紫蘇、大腹皮、白芷、茯苓、半夏曲、白術、陳皮、厚樸(姜制)、桔梗、炙甘草為基本組成,全方以“藿香之芬,以開胃,名曰正氣,謂正不正之氣”用于胃腸道感冒、濕阻中焦等病癥,效果顯著。
適用范圍
中醫將中暑分為“陽暑”和“陰暑”。“陽暑”多是因夏季烈日下工作或遠途奔波,酷熱暴曬而發生的傷暑證,可表現為發熱、汗出、渴不欲飲、便結、溲赤、脈洪等;“陰暑”則是素體脾胃虛寒者因夏日貪涼,以致寒濕之邪侵襲,脾胃失和,臨床表現為畏寒、虛汗、肢厥、嘔逆、泄瀉、脈微等。藿香正氣主要用來治療“陰暑”。
劑型分辨
隨著現代制藥技術的發展,為滿足不同患者的需求,藿香正氣在傳統藥方的基礎上已發展成有著多種劑型的大家族,常用的制劑有:藿香正氣水、藿香正氣口服液、藿香正氣(軟)膠囊、藿香正氣(滴)丸、藿香正氣片劑等。
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1.藿香正氣水
藿香正氣水是“急救型”劑型,液體酊劑(含40%~50%酒精)。酒精促進藥物成分快速吸收,適用于急性癥狀(如突發嘔吐、腹瀉、中暑)且無酒精禁忌的人群,但需嚴格注意適用證和禁忌。藿香正氣水雖然起效快,但口感濃烈辛辣,部分人難以接受。
禁忌:①頭孢類藥物:同服可能引發雙硫侖反應(面色潮紅、心悸等),需間隔至少3天。②酒精過敏/忌酒人群:改用無酒精劑型(如口服液、膠囊)。③駕駛員、孕婦、兒童:慎用,避免酒精影響。
輔助用途:①暈車暈船(提前30分鐘服用)。②蚊蟲叮咬(外用涂抹,需稀釋,皮膚破損慎用)。③輕癥痱子或濕疹(酒精過敏者避免)。
2.藿香正氣口服液
藿香正氣口服液是藿香正氣家族中的“溫和派”代表,(區別于藿香正氣水)不含酒精,安全性更高,無雙硫侖反應風險,適合忌酒人群、兒童、孕婦(需醫生指導)及需要駕駛或操作機械者。藿香正氣口服液改良之后,口感比藿香正氣水更易接受,但仍帶苦辛味。
3.藿香正氣軟膠囊、膠囊
藿香正氣膠囊和軟膠囊是藿香正氣家族的“方便型”劑型,不含酒精,膠囊外殼掩蓋藥物苦辛味道,比口服液、水劑更易接受,對胃黏膜刺激更小。膠囊吸收比水劑稍慢,適合非急性癥狀。便于攜帶和服用,適合日常、外出旅行時使用。服用時必須整粒吞服,咬破后可能刺激咽喉或影響藥效。
4.藿香正氣滴丸
藿香正氣滴丸是藿香正氣家族中的“速釋型”劑型,采用現代滴丸技術,溶解快、吸收快,適合需要快速緩解癥狀的人群。應舌下含服或溫水送服,滴丸在舌下或溫水中迅速溶解,藥物成分直接通過黏膜速效吸收,起效比膠囊、丸劑更快。
5.藿香正氣丸
藿香正氣丸是藿香正氣家族的“經典丸劑”,采用傳統中藥制丸工藝,藥效溫和持久,釋藥較慢,作用時間較長,適合非急性癥狀。胃腸刺激小,適合慢性癥狀或體質較弱者服用。
6.藿香正氣片
藿香正氣片是藿香正氣家族中的“固態經典”劑型,采用傳統壓片工藝制成,具有服用方便、劑量準確、便于保存的特點。片劑吸收速度不如液體劑型,部分人可能吞咽困難,口感仍帶苦味。對胃腸刺激較小,適合胃部敏感者。片劑適合家庭常備和日常使用。
快速選擇指南
1.急救選水劑(含酒精)或滴丸。
2.兒童/駕駛員選擇口服液或軟膠囊。
3.慢性調理選擇丸劑或片劑。
4.旅行必備選擇膠囊或滴丸。
5.胃敏感者選擇軟膠囊或丸劑。
編輯 ▎柴 壯
來源 ▎中國中醫藥報微信公眾平臺
運營 ▎濟寧市兗州區中醫醫院宣傳科
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