柳葉刀：重磅！中國肝癌占全球42%，全球肝癌或將翻一番，至少60%的肝癌可預防

　　題圖|Pixabay

　　撰文 | 宋文法

　　肝癌，是最常見的惡性腫瘤之一。在全球范圍內，肝癌是第六大常見癌癥，也是癌癥相關死亡的第三大原因。中國不僅是肝癌大國，也是全球肝癌負擔最重的國家，中國肝癌病例數占全球超40%。

　　2025年7月28日，復旦大學附屬中山醫院周儉、樊嘉等人在《柳葉刀》期刊上發表了一篇題為"The Lancet Commission on addressing the global hepatocellular carcinoma burden：comprehensive strategies from prevention to treatment"的全球肝癌報告。

　　研究顯示，全球肝癌負擔加劇，中國目前是全球肝癌負擔最重的國家，中國肝癌病例數占全球42.4%。若不采取干預措施，預計到2050年，全球肝癌負擔將翻一番。

　　此外，研究指出，全球至少有60%的肝癌可通過減少風險因素來預防，包括乙型、丙型肝炎病毒、酒精、代謝功能障礙相關脂肪性肝病。研究還提出了肝癌防治的十大策略。

　　據悉，這項研究是《柳葉刀》雜志創刊200多年以來，針對全球性重大疾病挑戰，首次由中國學者牽頭的重大報告。

　　圖：論文截圖

　　在這項研究中，研究團隊全面評估了肝細胞癌的現狀、未來趨勢，并提出綜合的預防、檢測和治療策略。報告強調了肝細胞癌的全球負擔，并提出了具體的行動目標和建議，以應對這一日益嚴重的公共衛生挑戰。

　　全球肝癌數據

　　報告顯示，在全球范圍內，肝癌是第六大常見癌癥，也是癌癥死亡的第三大原因。

　　數據分析顯示，若不采取干預措施，全球新發肝癌病例數預計將從2022年的約87萬例增長至2050年的約152萬例，接近翻一番。同時，肝癌死亡人數將從2022年的76萬例增至2050年的137萬例。

　　中國肝癌數據

　　根據報告，中國目前是全球肝癌負擔最重的國家，中國肝癌病例數占全球42.4%，乙型肝炎病毒是中國肝癌的主要病因之一。

　　2022年，中國估計有67萬例新發肝癌病例。若不采取干預措施，預計到2050年，中國的肝癌新發病例將顯著增加。

　　肝癌的致病因素

　　乙型肝炎病毒（HBV）仍是肝癌的主要病因，其比例預計從2022年的39%降至2050年的36.9%。丙型肝炎病毒（HCV）相關肝癌比例也將從29.1%降至25.9%。然而，酒精、MASH導致的肝癌比例將顯著上升。

　　報告顯示，全球至少有60%的肝癌可通過減少風險因素來預防，包括乙型、丙型肝炎病毒、酒精、代謝功能障礙相關脂肪性肝病。

　　代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD），是肝癌的新興風險因素。據估計，全球約三分之一的人口患有MASLD。由于肥胖率的上升，預計未來MASLD相關肝癌的發病率持續上升。預計到2050年，代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）引起的肝癌病例將增加35%。

　　肝癌防治十大策略

　　基于現有的最佳證據，研究人員提出了十項重要建議。

　　具體包括：加強病毒性肝炎的預防、篩查和治療；減少酒精；控制環境風險因素（污水、黃曲霉等）；預防MASLD；提高肝臟健康意識；改善肝癌早期檢測；標準化肝癌的非侵入性診斷；縮小東西方在肝癌治療管理上的差異；提高肝癌幸存者的生活質量；改善治療的可及性。

　　最后，研究人員呼吁，肝癌防控需持續努力，與其他癌癥相比，肝癌治療難度極高，但其致病風險因素更為明確，這有助于制定具體的預防策略，以預防大部分肝癌病例。

　　參考文獻：

　　https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)01042-6