什么是帶狀皰疹?帶狀皰疹還有一個如雷貫耳的名號——蛇纏腰。它是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種感染性疾病。準確來說,是在水痘痊愈后因免疫力下降而重新激活導致的發(fā)病。成簇皰疹通常沿身體單側周圍神經(jīng)分布,呈帶狀排列。
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研究顯示,超90%的成年人體內(nèi)都潛伏著這種病毒,發(fā)病率隨年齡增長顯著上升。60~70歲為高發(fā)年齡段。同時,腎病患者是帶狀皰疹的高危人群,發(fā)病率為普通人群的2-5倍。
為什么皰疹已經(jīng)好了卻更疼了?疼痛是帶狀皰疹的主要癥狀,這種劇烈性疼痛常被描述為燒灼、刺痛或電擊樣痛。帶狀皰疹的疼痛并非單純皮膚病變,而是病毒激活后攻擊神經(jīng)造成的神經(jīng)炎癥和神經(jīng)元死亡。所以,即使皰疹消退,疼痛也會持續(xù)很長時間。
這種局部疼痛超過1個月以上時被稱為“帶狀皰疹后神經(jīng)痛”,有的會持續(xù)數(shù)月,有的持續(xù)數(shù)年。有報道稱一老人受帶狀皰疹疼痛折磨20年。而這種頑固性帶狀皰疹后神經(jīng)痛是醫(yī)學界的難題之一。
這種慢性疼痛會把人拖進永無寧日的深淵。它不僅會影響日常生活,還會造成睡眠障礙、抑郁、大腦皮層退化、記憶力衰退以及循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫力系統(tǒng)的進一步功能紊亂。
“這種遺留性疼痛主要是急性期治療不徹底啊。”
早期中西醫(yī)結合的規(guī)范治療,特別是中醫(yī)因人而異的辨證用藥,可以有效降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生率。所以,不要以為忍忍就過去,務必要重視早期治療,特別是腎病患者。
高齡、創(chuàng)傷、疲勞、化療及使用糖皮質(zhì)激素等免疫功能抑制劑都是帶狀皰疹的誘發(fā)因素。而腎病導致的慢性炎癥狀態(tài)、治療服用的免疫抑制劑和激素藥物等,都會導致自身免疫系統(tǒng)功能受損,顯著提高帶狀皰疹的發(fā)病率。從患者癥狀和體質(zhì)出發(fā),給于針對性治療方案,同時提醒患者多食蔬菜、多飲水、保持排便通暢,對辛辣、牛羊肉、煎炸食品和冷飲冷食要忌口。
值得注意的是,帶狀皰疹會顯著惡化腎病,直接影響腎功能指標。最佳的治療原則在于早期干預和個體化用藥,有效減輕疼痛的同時,也能有效降低腎損傷風險。
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