韓令：聞令而動、向險而行，以仁心妙手暢通生命通道

湘醫(yī)快報融媒體中心（特約記者/周溪琳 李偉秀 通訊員/韓令）“這里原本堵得嚴嚴實實，現(xiàn)在通了，患者就能像正常人一樣吃飯、走路，多好。”長沙市中醫(yī)醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院）神經(jīng)外科副主任醫(yī)師韓令的手機相冊里，保存著三千多張動脈造影影像圖。這些黑白交織的畫面上，細密的血管紋路如生命脈絡(luò)般延展，正是他從醫(yī)二十載凝結(jié)成的“生命圖譜”。每張圖背后，都記錄著一場與死神賽跑的救治，也印記著他執(zhí)手術(shù)刀與介入導(dǎo)管，在腦血管的方寸之間為患者打通阻塞通道、讓瀕臨熄滅的生命重新煥發(fā)光彩的堅守。

潛心鉆研，深耕臨床筑根基

2005年韓令畢業(yè)入職時，恰逢醫(yī)院籌建神經(jīng)外科，科室僅3名一線醫(yī)生，他笑稱那段日子像“連軸轉(zhuǎn)的陀螺”，沒日沒夜泡在醫(yī)院。而密集的臨床實戰(zhàn)也讓他快速掌握了顱腦創(chuàng)傷救治原則與手術(shù)技巧。

團隊從基礎(chǔ)外傷起步，逐步攻克復(fù)雜病例。他至今記得剛獨立主刀時，常規(guī)開顱手術(shù)要反復(fù)核對步驟，術(shù)后徹夜守在監(jiān)護室緊盯患者瞳孔。“神經(jīng)外科的刀下是大腦，差一毫米可能就是癱瘓與康復(fù)的天壤之別。”這份敬畏讓他養(yǎng)成“泡病房”的習(xí)慣，患者的血壓波動、意識變化都被仔細記在筆記本上，更刻進了心里——每一個細微變化都關(guān)乎治療方向的調(diào)整，容不得半分疏忽。

隨著科室發(fā)展，提升救治能力、更好地服務(wù)患者成了必須突破的課題。2014年，科室決定開展腦血管介入治療，韓令第一時間主動請纓進修。在上級醫(yī)院的導(dǎo)管室里，他從觀摩手術(shù)細節(jié)學(xué)起，到親手實操練習(xí)，常常一站就是十幾個小時，全身心撲在技術(shù)鉆研上，只為盡快掌握這能給患者帶來更多希望的本領(lǐng)。

2016年學(xué)成歸來，他即刻牽頭開展急性腦梗死溶栓、動脈瘤介入栓塞等新技術(shù)，一舉填補了醫(yī)院神經(jīng)介入領(lǐng)域的空白。在科主任的帶領(lǐng)下，他與同事從腦梗取栓到動脈瘤栓塞逐步攻堅，先后引進開展了密網(wǎng)支架治療顱內(nèi)復(fù)雜動脈瘤等多項新技術(shù)新項目，推動科室腦卒中救治體系日趨完善，為更多患者筑起生命防線。

2018年，醫(yī)院啟動腦卒中中心籌建工作。深知這項工程對提升區(qū)域腦卒中救治水平的重要性，韓令再次主動挑起重擔(dān)，接過了急性腦梗死取栓治療二線咨詢的任務(wù)。這份工作既需扎實功底，更考驗隨時待命的擔(dān)當(dāng)——無論晝夜節(jié)假日，接到呼叫必須半小時內(nèi)到崗，除夕亦不例外。他曾連續(xù)四個除夕夜接到指令后火速趕回，爭分奪秒救人。從青澀醫(yī)學(xué)生到外科骨干，歲月沉淀出他沉穩(wěn)的醫(yī)術(shù)與擔(dān)當(dāng)。

迎難而上，困境之中尋希望

2023年初，一位50多歲的男性基底動脈重度狹窄并急性閉塞患者被緊急送醫(yī)。該患者因先天藥物不敏感，常規(guī)治療方案均告失敗，短短一個月內(nèi)三次突發(fā)血管閉塞，每次都徘徊在死亡邊緣。“第一次手術(shù)打通血管后，不到一周又堵了；第三次手術(shù)后剛出院十天，家屬就帶著他直奔醫(yī)院，懇切地說：‘韓醫(yī)生，我們只信您。’”

韓令至今記得第四次手術(shù)的場景：患者入院時已意識模糊，血管造影顯示基底動脈完全閉塞。他穿著30斤重的鉛衣，在導(dǎo)管室連續(xù)奮戰(zhàn)7小時，通過支架取栓、球囊擴張等多步操作，終于將血管再次打通。術(shù)后，全院會診調(diào)整用藥方案，從一種藥物到第二種、第三種，在沒有確定依據(jù)的情況下反復(fù)嘗試，他和團隊硬是在“無章可循”的困境中摸索出了一條生路，如今這位患者已能生活自理。

這樣的高難度手術(shù)，對韓令而言并非個例。自2016年開展神經(jīng)介入治療以來，他每年完成的手術(shù)量約500臺，早期一臺手術(shù)可能要花上三四個小時，甚至七八個小時，而現(xiàn)在，隨著技術(shù)的精進，最短半小時就能完成，為患者帶來了更好的醫(yī)療體驗。

在精進技術(shù)的同時，韓令不忘推動技術(shù)普及以惠及更多患者。2020年起，他帶教年輕醫(yī)生，經(jīng)一年半系統(tǒng)培養(yǎng)后，他們大多已具備獨立開展腦血管介入治療的能力。同時，他常深入基層，通過講座、義診普及腦卒中知識，用通俗語言講解預(yù)防與救治要點，提升大眾健康意識。

勇?lián)?zé)任，生命為先敢擔(dān)當(dāng)

2022年一個午后，韓令剛做完一臺手術(shù)，就接到了急診科的通知：一位60多歲的女性患者因劇烈頭痛昏迷，被送到醫(yī)院時只有妹妹陪同。患者離異，女兒遠在外地，既無直系親屬簽字，也未繳納手術(shù)費用?！癈T顯示是蛛網(wǎng)膜下腔出血，必須立刻手術(shù)，否則半小時內(nèi)就可能腦疝?！?/p>

韓令當(dāng)機立斷：“先救人！責(zé)任我來擔(dān)。”他一邊協(xié)調(diào)開通綠色通道，一邊聯(lián)系患者單位說明情況，帶領(lǐng)團隊緊急實施動脈瘤栓塞術(shù)。術(shù)后24小時，患者從深度昏迷轉(zhuǎn)為清醒；三個月后已能獨立生活，如今隨女兒定居北京。

在韓令的職業(yè)生涯中，這樣的擔(dān)當(dāng)不僅體現(xiàn)在危急時刻，更融入日常診療的細節(jié)里：他總是耐心與患者溝通，把手術(shù)方案講解得明明白白；還堅持給特殊患者留私人電話，手機24小時開機待命；遇到經(jīng)濟困難的家庭，會仔細核算耗材成本，不斷優(yōu)化手術(shù)方案，想盡辦法為患者省下每一分錢——讓醫(yī)者的溫度悄悄融進每一個細節(jié)里。

“神經(jīng)外科專業(yè)性極強，面對的多是急重癥，對醫(yī)生的判斷力、疾病管理能力及體力要求極高。”他始終以敬畏之心對待每一個病例。從醫(yī)二十載，韓令手機相冊里的三千多張造影圖，見證著他守護無數(shù)家庭完整的歷程。談及未來，他最大的心愿是提升腦卒中救治效率：“希望能把腦血管疾病的介入治療做得更精更準(zhǔn)，讓患者的救治成功率再提高一些，恢復(fù)效果再好一些?！?/p>