【健康科普】揭開血壓的“全天候秘密”：認識動態血壓監測

隨著現在生活水平的提高，高血壓已經被越來越多的人重視，人們常常會自行測量，測量結果有時偏高，有時正常，那這種情況究竟是不是高血壓呢？現在我們有一種“24小時貼身記錄儀”，也叫動態血壓監測，可以幫助您明確這個問題。

什么是動態血壓監測

1.定義：是一種通過便攜式設備在24小時或更長時間內連續、自動測量血壓的方法。

2.工作模式：白天：每15-30分鐘自動量一次血壓。夜晚：即使您睡著了，它也會每30-60分鐘默默工作一次。

3.目的：全面、真實地反映您血壓的情況。

為什么做動態血壓監測

動態血壓監測不是常規檢查，但在某些情況下，它能提供關鍵信息，幫助醫生更精準地判斷和治療：

01

揪出“假面演員”

有些人一到醫院量血壓就升高，回家就正常；也有人恰恰相反，診室正常，生活中卻偷偷升高。動態監測能“拆穿演技辨真偽”，避免誤診或漏診。

02

評估“降壓藥物治療效果

了解藥物是否能在24小時內平穩控制血壓，特別是清晨和夜間的血壓控制是否達標。幫助醫生判斷是否需要調整藥物種類、劑量或服藥時間。

03

探查“血壓的晝夜節律”

是正常的“杓型”（夜間血壓比白天低10-20%）？還是異常的“非杓型”（夜間血壓下降不足）？甚至“反杓型”（夜間血壓反而升高）？夜間血壓過高與心血管風險增加密切相關，動態血壓是看清夜間血壓真相的“利器”。

04

鎖定“清晨高峰”

清晨是心梗、腦卒中的高發時段，動態血壓能精準捕捉清晨血壓水平，判斷是否存在危險的“清晨高血壓”。

05

追蹤“過山車血壓”

如果血壓劇烈波動，忽高忽低，動態血壓能完整記錄這種波動模式，幫助尋找潛在原因（如某些內分泌或神經系統疾病）。

06

關懷“特殊人群”

更全面地評估與管理妊娠期高血壓； 服用降壓藥的老年人，出現頭暈、乏力等癥狀時，動態血壓有助于判斷體位性低血壓或餐后低血壓。

做動態血壓監測需要注意什么

為了確保監測結果準確可靠，請您務必配合做好以下幾點：

01

保持日常活動

監測期間，請盡量像平常一樣生活、工作、休息和睡眠。避免刻意改變活動（如不敢走路、不敢上班）或刻意休息，都會導致結果失真，失去監測意義。

02

袖帶位置固定

袖帶應舒適地固定在左上臂（或按醫囑指定手臂），松緊以能插入1-2指為宜。避免袖帶移位、過度松動或過緊。

03

測量時配合

當袖帶開始充氣時，立即停止活動，手臂自然下垂、放松、保持不動，避免說話。袖帶充氣時可能會有緊繃感，這是正常現象。

04

記錄“日記”

監測期間，需要詳細記錄：①活動內容： 何時開始工作、吃飯、運動、休息、睡覺等。②癥狀出現時間：如頭暈、頭痛、胸悶、心慌等不適癥狀的具體時間。③服藥時間： 記錄所有服用藥物的名稱和精確時間。

05

避免干擾

①測量時，請確保袖帶和管道不被衣物嚴重擠壓或扭曲。②避免進行會導致袖帶嚴重移動的上肢劇烈活動（如快速大幅度擺臂、提重物、某些劇烈運動）。③避免淋浴、盆浴，防止儀器進水損壞。可選擇擦拭身體。

06

夜間睡眠

盡量保持平常的睡眠姿勢和習慣。儀器測量時可能會短暫影響睡眠，但請盡量放松。

07

按時歸還

監測滿24小時后（或按醫囑要求的時間），請按時將設備歸還給醫院。

動態血壓結果怎么看

監測完成后，儀器記錄的數據會傳輸到電腦，由專業軟件進行分析并生成報告。醫生會結合您的“日記”和報告做出診斷。診斷高血壓標準：

1.平均血壓：24小時平均血壓≥130/80 mmHg；日間（清醒狀態）平均血壓≥135/85 mmHg；夜間（睡眠狀態）平均血壓≥120/70 mmHg；

2.血壓負荷：白天/夜間血壓超過正常值的次數百分比。

3.血壓晝夜節律：夜間血壓下降率（判斷“杓型”、“非杓型”、“反杓型”）。

4.清晨血壓：清晨時段的平均血壓水平。

5.血壓變異性：血壓波動的程度。

這份“24小時血壓日記”將為醫生提供關鍵信息，幫助更精準地診斷您的血壓問題、評估風險、優化治療方案，共同守護您的心血管健康！

審核：娜姐

主編：敏兒

編輯：蕾蕾

來源：成都市雙流區第二人民醫院

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